Obsah
Léčba mrtvice by měla být zahájena co nejdříve, a proto je důležité vědět, jak identifikovat první příznaky, abyste okamžitě přivolali sanitku, protože čím dříve je léčba zahájena, tím nižší je riziko následků, jako je paralýza nebo potíže s mluvením. Podívejte se zde, které znaky mohou naznačovat mrtvici.
Léčbu tedy může zahájit lékař již v sanitce na cestě do nemocnice, léky jako antihypertenziva ke stabilizaci krevního tlaku a srdečního rytmu, použití kyslíku k usnadnění dýchání, kromě kontroly životních funkcí také obnovit tok krve do mozku.
Po počáteční léčbě by měl být identifikován typ mozkové mrtvice pomocí testů, jako je tomografie a rezonance, protože to ovlivňuje další kroky léčby:
1. Léčba ischemické cévní mozkové příhody
K ischemické cévní mozkové příhodě dochází, když sraženina blokuje průchod krve v jedné z cév v mozku. V těchto případech může léčba zahrnovat:
- Léky na tablety, jako je AAS, Clopidogrel a Simvastatin: používají se v případech podezření na cévní mozkovou příhodu nebo přechodnou ischemii, protože jsou schopné kontrolovat růst sraženin a zabraňovat ucpávání mozkových cév;
- Provádění trombolýzy injekcí APt: je to enzym, který se musí podávat pouze tehdy, když je ischemická cévní mozková příhoda již potvrzena tomografií, a měl by být použit během prvních 4 hodin, protože rychle ničí sraženinu a zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti;
- Cerebrální katetrizace: v některých nemocnicích je jako alternativa k injekci APt možné zavést flexibilní hadičku, která vede z arterie třísla do mozku, aby se pokusila odstranit sraženinu nebo injikovat antikoagulační léky do místa. Další informace o mozkové katetrizaci;
- Kontrola krevního tlaku s antihypertenzivy, jako je kaptopril: provádí se v případech, kdy je vysoký krevní tlak, aby se zabránilo vysokému tlaku ve zhoršování okysličování a krevního oběhu v mozku;
- Monitorování: musí být sledovány a kontrolovány vitální funkce osoby, která prodělala cévní mozkovou příhodu, přičemž je třeba sledovat srdeční rytmus, tlak, okysličení krve, glykemii a tělesnou teplotu a udržovat je stabilní, dokud osoba neprojeví určité zlepšení , protože pokud jsou mimo kontrolu, může dojít ke zhoršení cévní mozkové příhody a následkům.
Po cévní mozkové příhodě je mozková dekompresní operace indikována v případech, kdy má mozek velký otok, který zvyšuje intrakraniální tlak a může způsobit riziko smrti. Tato operace se provádí tak, že se po určitou dobu odstraní část lebkové kosti, která se nahradí, když otok ustoupí.
2. Léčba hemoragické mrtvice
Případy hemoragické cévní mozkové příhody vznikají, když mozkové tepně uniká krev nebo praskne, například při aneuryzmatu nebo například kvůli vysokému krevnímu tlaku.
V těchto případech se léčba provádí pomocí kontroly krevního tlaku, jako jsou antihypertenziva, kromě použití kyslíkového katétru a sledování vitálních funkcí, aby se rychleji kontrolovalo krvácení.
V nejzávažnějších případech, kdy dojde k úplnému prasknutí tepny a je obtížné zastavit krvácení, může být nutná nouzová operace mozku, aby se našlo místo krvácení a opravilo se.
V případech velké hemoragické cévní mozkové příhody lze také provést dekompresní operaci mozku, protože je běžné, že dojde k podráždění a otoku mozku v důsledku krvácení.
Jak je zotavení po mrtvici
Obecně platí, že po zvládnutí příznaků akutní cévní mozkové příhody je nutný pobyt v nemocnici po dobu asi 5 až 10 dnů, který se liší podle klinického stavu každé osoby, aby zůstal pod dohledem, aby bylo zaručeno počáteční uzdravení a posoudit důsledky, které byly důsledkem mrtvice.
Během tohoto období může lékař začít užívat léky nebo může upravit pacientovy léky, přičemž v případě ischemické cévní mozkové příhody doporučuje použití antiagregantu nebo antikoagulancia, jako je aspirin nebo warfarin, nebo antikoagulancia odstranit v případě Například hemoragická mrtvice.
Kromě toho mohou být zapotřebí léky k lepší kontrole krevního tlaku, glukózy v krvi, cholesterolu, například ke snížení rizika nových příhod mozkové příhody.
Kromě změn uvažování nebo paměti mohou zůstat některé následky, například potíže s řečí, snížená síla na jedné straně těla, změny v polykání potravy nebo kontrola moči nebo výkalů. Počet a závažnost následků se liší podle typu cévní mozkové příhody a polohy postiženého mozku, jakož i od schopnosti člověka zotavit se. Lepší porozumění možným komplikacím mrtvice.
Rehabilitace ke snížení následků
Po mrtvici musí osoba provést řadu rehabilitačních procesů, aby urychlila zotavení a zmírnila následky. Hlavní formy rehabilitace jsou:
- Fyzioterapie: Fyzioterapie pomáhá posilovat svaly, aby se člověk dokázal zotavit nebo udržovat pohyby těla a zlepšoval tak kvalitu svého života. Podívejte se, jak se fyzikální terapie provádí po mrtvici.
- Ergoterapie: je to oblast, která pomáhá pacientovi a rodině najít strategie ke snížení účinků následků mrtvice na denní bázi, prostřednictvím cvičení, přizpůsobení domu, koupelny, jakož i aktivit na zlepšení uvažování a pohybů;
- Logopedická terapie: tento typ terapie pomáhá obnovit řeč a polykání u pacientů, kteří měli tuto oblast postiženou mrtvicí;
- Výživa: po cévní mozkové příhodě je důležité, aby osoba měla vyváženou stravu bohatou na vitamíny a minerály, které vyživují sklenici a zdravě, aby se zabránilo podvýživě nebo nové cévní mozkové příhodě. V některých případech, kdy je nutné ke krmení použít sondu, vypočítá odborník na výživu přesné množství jídla a naučí vás, jak je připravit.
V tomto období zotavení po cévní mozkové příhodě je nezbytná podpora rodiny, a to jak pro pomoc při činnostech, které osoba již není schopna vykonávat, tak pro emoční podporu, protože některá omezení mohou být frustrující a způsobovat pocit bezmocnosti a smutku. Naučte se, jak pomoci někomu, kdo má potíže s komunikací.
Vytvořil: Tua Saúde Redakční tým