Obsah
Ventrikulární tachykardie je typ arytmie, která má vysokou srdeční frekvenci s více než 120 tepy za minutu. Vyskytuje se v dolní části srdce a může narušovat schopnost pumpovat krev do těla, příznaky zahrnují pocit dušnosti, napětí na hrudi a člověk může dokonce omdlít.
Tato změna může nastat u zjevně zdravých lidí bez příznaků a je obvykle benigní, i když může být také způsobena vážnými nemocemi, které mohou dokonce vést k úmrtí.
Komorovou tachykardii lze klasifikovat jako:
- Nepodporováno: když se zastaví samostatně za méně než 30 sekund
- Trvalé: to je, když srdce dosáhne více než 120 tepů za minutu po dobu delší než 30 sekund
- Hemodynamicky nestabilní: při hemodynamickém poškození a vyžaduje okamžitou léčbu
- Neustálý: udržuje se nepřetržitě a rychle se opakuje
- Elektrická bouře: když k ní dojde třikrát nebo čtyřikrát během 24 hodin
- Monomorfní: když je při každém taktu stejná změna QRS
- Polymorfní: když se QRS mění s každým rytmem
- Pleomorfní: když je během epizody více než 1 QRS
- Torsades de pointes: když je dlouhý QT a rotace vrcholů QRS
- Jizva reentry: když je jizva na srdci
- Ohnisko: když začíná na jednom místě a šíří se různými směry
- Idiopatické: pokud není spojeno se srdečním onemocněním
Kardiolog může vědět, jaké jsou vlastnosti po provedení elektrokardiogramu.
Příznaky komorové tachykardie
Mezi příznaky komorové tachykardie patří:
- Rychlý srdeční rytmus, který lze cítit na hrudi;
- Zrychlený puls;
- Může dojít ke zvýšení dechové frekvence;
- Může být přítomna dušnost;
- Nepohodlí na hrudi;
- Závratě a / nebo mdloby.
Komorová tachykardie někdy způsobuje několik příznaků, dokonce i při frekvencích až 200 tepů za minutu, ale stále je extrémně nebezpečná. Diagnózu stanoví kardiolog na základě vyšetření elektrokardiogramem, echokardiogramem, magnetickou rezonancí srdce nebo katetrizací srdce.
Možnosti léčby
Cílem léčby je vrátit srdeční frekvenci zpět do normálu, čehož lze dosáhnout defibrilátorem v nemocnici. Kromě toho je po kontrole srdečního rytmu důležité zabránit budoucím epizodám. Léčba může být provedena pomocí:
Kardioverze: sestává z „úrazu elektrickým proudem“ v hrudníku pacienta s použitím defibrilátoru v nemocnici. Pacient během léčby dostává léky na spaní, a proto nepociťuje bolest, což je rychlý a bezpečný postup.
Užívání léků: je určeno pro lidi, kteří nevykazují příznaky, ale které nejsou tak účinné jako kardioverze, a pravděpodobnost nežádoucích účinků je větší.
Implantace ICD: ICD je implantovatelný kardioverterový defibrilátor podobný kardiostimulátoru, který je indikován u lidí, kteří mají vysokou šanci na výskyt nových epizod komorové tachykardie.
Ablace malých abnormálních komorových oblastí: katétrem zavedeným do srdce nebo operací otevřeného srdce.
Komplikace souvisejí se srdečním selháním, mdlobami a náhlou smrtí.
Příčiny komorové tachykardie
Některé situace, které mohou způsobit komorovou tachykardii, zahrnují srdeční choroby, vedlejší účinky některých léků, sarkoidózu a užívání nelegálních drog, existují však případy, kdy příčinu nelze zjistit.