Obsah
Myom je typ benigního nádoru, který se tvoří ve svalové tkáni dělohy a lze jej také nazvat fibrom nebo leiomyom dělohy. Umístění myomu v děloze se může lišit, stejně jako jeho velikost, která může být mikroskopická nebo několik centimetrů.
Fibroidy jsou relativně běžné a ve většině případů nezpůsobují příznaky, nicméně u některých žen se může vyskytnout kolika, krvácení nebo potíže s otěhotněním. V takových případech může být zahájení léčby indikováno podle pokynů a charakteristik myomu gynekologa a v nejzávažnějších případech může být doporučeno použití léků ke zmírnění příznaků nebo chirurgický zákrok k odstranění myomu nebo dělohy.
Co způsobuje myomy
Fibroid nemá dobře zavedenou příčinu, ale vzniká, když se buňky svalové tkáně, které tvoří dělohu, množí neuspořádaným způsobem, což vede ke vzniku nádoru. Je možné, že tato neuspořádaná proliferace souvisí také s hormonálními změnami ženy, protože příznaky se obvykle objevují u dospělých žen a po menopauze ustupují.
Kromě toho se fibroidní příznaky mohou také častěji objevovat u žen podstupujících hormonální substituční terapii.
Ženy, u nichž je pravděpodobné, že budou mít myomy, jsou ty, které nemají žádné děti, stravují se stravou bohatou na červené maso s nízkým obsahem zeleniny, obézní ženy a ženy, které mají tuto chorobu v rodinné anamnéze.
Typy fibroidů
Myom lze rozdělit do různých typů podle místa, kde se vyvíjí v děloze, přičemž hlavní jsou:
- Subserous, ve kterém se fibroid vyvíjí v nejvzdálenější části dělohy;
- Intramurální, když se objeví uvnitř stěn dělohy;
- Submukózní, když se vyvíjí ve vnitřní části, uvnitř dutiny dělohy.
Znalost typu myomu je důležitá pro posouzení závažnosti myomu a nutnosti zahájit léčbu brzy poté. Zjistěte více o typech myomů.
Hlavní příznaky
Ve většině případů děložní fibroidy nevedou k projevům známek nebo příznaků, avšak pokud je fibroid velký nebo když je v děloze vidět několik fibroidů, může se u ženy objevit některé příznaky, jako jsou silné křeče, bolest při pohlavním styku, příznaky zácpy a delší menstruace. Podívejte se na další příznaky děložních fibroidů.
Přítomnost myomu je ověřena gynekologem a může provádět zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, hysteroskopie a hysterosalpingografie, které hodnotí děložní dutinu. Navíc ženy s děložními myomy, které chtějí otěhotnět, i když nemají žádné příznaky, by měly být vyšetřeny u gynekologa, protože přítomnost tohoto nádoru může v těhotenství přinést určité komplikace, například potraty.
Jak se léčba provádí
Léčba je indikována, pokud má žena závažné příznaky, jako jsou velké bolesti nebo silná menstruace, nebo když se snaží otěhotnět bez úspěchu. Typ léčby závisí na symptomech, velikosti a typu myomu každé ženy a měl by být veden gynekologem, který může být doporučen:
- Užívání protizánětlivých léků, jako je Ibuprofen nebo Naproxen: zlepšují silné menstruační křeče a snižují nadměrné krvácení způsobené fibroidy;
- Užívání hormonálních léků, jako je pilulka: pomáhá zmírnit intenzitu menstruace a zmenšit velikost myomu;
- Doplňky železa: prevence a léčba případů anémie způsobené nadměrným krvácením;
- Chirurgie, známá jako myomektomie: slouží k odstranění myomu, aniž by bylo nutné odstranit dělohu. Používá se zejména tehdy, když fibroid tlačí na jiné orgány nebo způsobuje velmi intenzivní příznaky;
Kromě toho, když je myom velmi velký, může být nutné před operací zmenšit jeho velikost, a proto se používá technika známá jako embolizace. V něm lékař chirurgickým zákrokem provede několik injekcí s embolizačním činidlem zředěným v jodovaném kontrastu přes femorální tepnu, dokud není pozorováno snížení průtoku krve v tepně, která vyživuje myom, což způsobí jeho smrt.
Pokud má žena myom a nemá v úmyslu otěhotnět, může lékař doporučit odstranění dělohy k vyloučení myomu a prevenci opětovného formování nádoru.
Ztěžuje fibroid těhotenství?
Některé ženy, které mají myomy, mohou mít potíže s otěhotněním, protože myomy mohou kromě změn v oběhu a zvýšeného zánětu způsobovat i určité deformity ve vnitřní části dělohy. V těchto případech je možné provést léčbu hormonálními léky, jako jsou estrogeny a androgeny, nebo chirurgickými zákroky, kterými jsou myomektomie nebo embolizace fibroidů, aby se zvýšila šance na otěhotnění. Zjistěte více o léčbě myomů v těhotenství.