Obsah
Spavá nemoc, vědecky známá jako lidská africká trypanosomiáza, je onemocnění způsobené prvokem Trypanosoma brucei gambiense arhodesiense, přenášené kousnutím mouchy tse-tse, které se nejčastěji vyskytuje v afrických zemích.
Příznaky tohoto onemocnění se obvykle objevují po několika týdnech po kousnutí, avšak může trvat i několik měsíců, což závisí například na druhu mouchy a reakci těla na mikroorganismus.
Jakmile se příznaky objeví, je důležité se poradit s praktickým lékařem, protože po diagnostikování spánkové nemoci je nutné zahájit léčbu co nejdříve, protože pokud se bude hodně vyvíjet, může to ohrozit život člověka kvůli úrazům způsobeným parazitem v systému nervový systém a různé části mozku.
Hlavní příznaky
Příznaky spánkové nemoci se liší od člověka k člověku a závisí na stadiu onemocnění, například:
- Kožní stádium: v této fázi je možné na pokožce pozorovat červené papuly, které se pak zhoršují a stávají se bolavou, tmavší a oteklou barvou zvanou rakovina. Tento příznak nastává přibližně 2 týdny po kousnutí muškou tsetse, je častější u bělochů a zřídka se vyskytuje u černochů;
- Hemolymfatická fáze: po měsíci kousnutí hmyzem se mikroorganismus dostane do lymfatického systému a krve, což vede k výskytu vody v krku, bolesti hlavy, horečky a červených skvrn po celém těle;
- Meningo-encefalitická fáze: jedná se o nejpokročilejší fázi spánkové nemoci a ospalosti, při které se prvoky dostávají do centrálního nervového systému a způsobují poškození mozku, které je pozorováno výskytem duševní zmatenosti, nadměrného spánku, změn chování a rovnováhy tělo.
Spavá nemoc může navíc způsobit další změny v těle, jako jsou poruchy srdce, kostí a jater, a může také způsobit další typy onemocnění, jako je zápal plic, malárie. Podívejte se více na hlavní příznaky malárie.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza spánkové nemoci se provádí provedením krevních testů ke kontrole přítomnosti specifických proteinů nazývaných IgM imunoglobuliny a ke zjištění, zda v krvi cirkulují protilátky. Pokud má člověk spavou nemoc, krevní test může mít i další změny, jako je anémie a monocytóza. Zjistěte více o tom, co je monocytóza.
Lidé s podezřením na spavou nemoc by měli sbírat kostní dřeň a bederní punkci, aby v laboratoři analyzovali, jak daleko se prvoky dostaly do krevního řečiště a do mozku, a také slouží k počítání obranných buněk v mozkomíšním moku, které je to kapalina, která cirkuluje v nervovém systému.
Jak se přenáší
Nejběžnější formou přenosu spánkové nemoci je kousnutí mouchy tse-tse z rodiny Glossinidae. Ve vzácnějších případech může infekce také nastat v důsledku kousnutí jiného druhu much nebo komárů, kteří dříve kousli například osobu infikovanou prvoky.
Moucha tsetse se vyskytuje nejčastěji ve venkovských oblastech Afriky, na místech s bohatou vegetací, teplem a vysokou vlhkostí. Jakmile je tato moucha infikována, nese parazita po zbytek svého života a může kontaminovat několik lidí.
Proto je důležité přijmout některá opatření k zabránění kousnutí muškou tsetse, například:
- Noste oblečení s dlouhými rukávy, nejlépe neutrální barvy, protože mouchu přitahují jasné barvy;
- Vyhněte se blízkosti keře, protože moucha může žít v malých keřích;
- Používejte repelent proti hmyzu, zejména k odvrácení jiných druhů much a komárů, které mohou nemoc přenášet.
Kromě toho může parazitární infekce přenést z matek na děti, vzniknout při náhodném kousnutí kontaminovanými jehlami nebo po intimních vztazích bez kondomu.
Možnosti léčby
Léčba se liší podle věku osoby a závisí na stupni vývoje onemocnění, a pokud jsou léčeny před ovlivněním centrálního nervového systému, používané léky jsou méně agresivní, jako je pentamidin nebo suramin. Pokud je však onemocnění pokročilejší, je nutné použít silnější léky s více vedlejšími účinky, jako je melarsoprol, eflornithin nebo nifurtimox, které se musí podávat v nemocnici.
V této léčbě je nutné pokračovat, dokud parazit není zcela vyloučen z těla, a proto je nutné krev a další tělesné tekutiny opakovat, aby bylo zajištěno úplné odstranění parazita. Poté je nutné hlídat po dobu 24 měsíců, sledovat příznaky a provádět pravidelná vyšetření, aby se zajistilo, že se nemoc nebude opakovat.
Vytvořil: Tua Saúde Redakční tým
Bibliografie>
- NEJLEPŠÍ PRAXE. Africká trypanosomiáza. 2018. Dostupné na :. Přístup k 18. prosinci 2019
- STICH, srpen; ABEL, Paulo M.; KRIŠNA, Sanjeev. Lidská africká trypanosomiáza. BMJ. Svazek 325, č. 27. 203-206, 2002
- SVĚTOVÁ ZDRAVOTNICKÁ ORGANIZACE. Kontrola a dozor nad lidskou africkou trypanosomiázou. 2013. Dostupné na :. Přístup k 18. prosinci 2019
- ZEIBIG, Elizabeth A. Klinická parazitologie. 2. ed. Spojené státy americké: Elsevier, 2013. 120–122.