Obsah
Kalcitonin je hormon produkovaný ve štítné žláze, jehož funkcí je kontrolovat množství vápníku cirkulujícího v krevním řečišti prostřednictvím účinků, jako je prevence reabsorpce vápníku z kostí, snížení absorpce vápníku ve střevech a zvýšení vylučování ledvinami.
Hlavní indikací pro kalcitoninový test je detekce typu rakoviny štítné žlázy zvaného medulární karcinom štítné žlázy, který je považován za nádorový marker tohoto onemocnění, protože způsobuje významné zvýšení tohoto hormonu. Posouzení přítomnosti hyperplazie C-buněk štítné žlázy je také další častou indikací, ačkoli tento hormon může být zvýšen také v jiných situacích, jako je například rakovina plic nebo prsu.
Jako léčivo lze použití kalcitoninu indikovat k léčbě onemocnění, jako je osteoporóza, nadbytek vápníku v krvi, Pagetova choroba nebo reflexní systematická dystrofie. Pokud se chcete o kalcitoninu dozvědět více, podívejte se, co je to kalcitonin a co dělá.
K čemu to je
Kalcitoninový test lze objednat pro:
- Screening existence medulárního karcinomu štítné žlázy;
- Vyšetřování hyperplazie buněk C, což jsou buňky štítné žlázy, které produkují kalcitonin;
- Vyhodnocení příbuzných pacientů s medulárním karcinomem štítné žlázy pro včasnou detekci nádoru;
- Pozorování reakce na léčbu medulárního karcinomu štítné žlázy;
- Sledování rakoviny po odstranění štítné žlázy, protože se očekává, že v případě vyléčení jsou hodnoty nízké.
I když jsou to hlavní indikace, je třeba si uvědomit, že kalcitonin může být zvýšen i za jiných podmínek, jako jsou jiné typy rakoviny, jako je leukémie, rakovina plic, slinivka břišní, prsa nebo prostata, za přítomnosti chronického onemocnění ledvin, během bakteriální infekce, hypergastrinemie nebo v důsledku hyperkalcémie způsobené hyperparatyreózou nebo jinými stavy.
Jak se zkouška provádí
Dávkování kalcitoninu se provádí v laboratoři na žádost lékaře, kde se odebírá vzorek krve k získání základních hladin.
Hodnoty kalcitoninu jsou ovlivněny několika podmínkami, mezi něž patří užívání určitých léků, jako je omeprazol nebo kortikosteroidy, věk, těhotenství, kouření a konzumace alkoholu, takže způsob, jak zvýšit spolehlivost testu, je provést jej společně s infuzní test na vápník nebo pentagastrin, jiné než silné stimulátory sekrece kalcitoninu.
Nejdostupnější je stimulační test kalcitoninu s infuzí vápníku, který se provádí ráno nalačno. Vápník se vstřikuje do žíly 0, 2, 5 a 10 minut po infuzi, aby se vyhodnotilo, zda je vzorec zvýšení považován za normální nebo ne.
Jak vyhodnotit výsledek zkoušky
Normální referenční hodnoty kalcitoninu se mohou lišit v závislosti na laboratoři, která provádí test. Normální hodnoty jsou hodnoty pod 8,4 pg / ml u mužů a 5 pg / ml u žen. Po stimulaci vápníkem lze považovat hodnoty nižší než 30 pg / ml a pozitivní, pokud jsou vyšší než 100 pg / ml, za normální. Mezi 30 a 99 pg / dl je test považován za neurčitý a je třeba provést další testy k potvrzení onemocnění.