Obsah
Videolaparoskopie je technika, kterou lze použít jak pro diagnostiku, tak pro léčbu, přičemž druhá se nazývá chirurgická videolaparoskopie. Videolaparoskopie se provádí s cílem pozorovat struktury přítomné v břišní a pánevní oblasti a v případě potřeby odstranit nebo upravit změnu.
U žen se videolaparoskopie provádí hlavně pro diagnostiku a léčbu endometriózy, nejedná se však o první provedený test, protože diagnózy je možné dosáhnout pomocí dalších testů, jako je například transvaginální ultrazvuk a magnetická rezonance, které jsou méně invazivní.
K čemu je videolaparoskopie
Videolaparoskopii lze použít jako diagnostickou metodu i jako možnost léčby. Při použití pro diagnostické účely může být videolaparoskopie (VL), nazývaná také diagnostická VL, užitečná při vyšetřování a potvrzení:
- Problémy s vezikuly a slepými střevy;
- Endometrióza;
- Peritoneální onemocnění;
- Břišní nádor;
- Gynekologická onemocnění;
- Adhezivní syndrom;
- Chronická bolest břicha bez zjevné příčiny;
- Mimoděložní těhotenství.
Pokud je indikován pro terapeutické účely, nazývá se chirurgický VL a může být indikován pro:
- Odstranění žlučníku a přílohy;
- Korekce kýly;
- Léčba hydrosalpinitidy;
- Odstranění ovariálních lézí;
- Odstranění adhezí;
- Tubální ligace;
- Totální hysterektomie;
- Odstranění myomu;
- Léčba genitálních dystopií;
- Gynekologická chirurgie.
Kromě toho může být indikována videolaparoskopie k provedení ovariální biopsie, což je vyšetření, při kterém je mikroskopicky hodnocena integrita tkáně dělohy. Pochopte, co to je a jak se provádí biopsie.
Jak se provádí videolaparoskopie
Videolaparoskopie je jednoduchá zkouška, ale musí být provedena v celkové anestezii a spočívá v provedení malého řezu v oblasti blízko pupku, kterým musí vstoupit malá trubička obsahující mikrokameru.
Kromě tohoto řezu se obvykle provádějí další malé řezy v břišní oblasti, kterými procházejí další nástroje k prozkoumání pánevní, břišní oblasti nebo k provedení operace. Mikrokamera se používá ke sledování a hodnocení celého vnitřku břišní oblasti, což umožňuje identifikovat změnu a podpořit její odstranění.
Příprava na provedení zkoušky spočívá v provedení předchozích vyšetření, jako je předoperační a chirurgické zhodnocení rizika, a pokud se při této zkoušce zkoumá břišní dutina, je nutné den před zkouškou zcela vyprázdnit střevo pomocí laxativ.
Kdy by se to nemělo dělat
Videolaparoskopie by neměla být prováděna v případě pokročilého těhotenství, u lidí s morbidní obezitou nebo při vážném poškození osoby.
Navíc to není indikováno v případě tuberkulózy v pobřišnici, rakoviny v břišní oblasti, objemné břišní hmoty, střevní obstrukce, peritonitidy, břišní kýly nebo v případech, kdy není možné použít celkovou anestezii.
Jak je zotavení
Zotavení z laparoskopické operace je mnohem lepší než konvenční chirurgie, protože je méně řezů a krvácení během operace je minimální. Doba zotavení z laparoskopické operace trvá 7 až 14 dní, v závislosti na postupu. Po uplynutí této doby se osoba může podle lékařského doporučení postupně vrátit ke každodenním činnostem.
Hned po laparoskopii je normální pociťovat bolest v břiše, bolest v ramenou, mít uváznuté střevo, cítit se nafouklý, nemocný a mít pocit zvracení. Během období zotavení byste proto měli během prvních 15 dnů co nejvíce odpočívat a vyvarovat se sexu, řízení, čištění domu, nakupování a cvičení.
Možné komplikace
Ačkoli je tato zkouška nejlepší k dokončení diagnostiky některých nemocí a lepšímu zotavení, je-li použita jako forma léčby i pro další chirurgické zákroky, představuje videolaparoskopie některá zdravotní rizika, jako je krvácení do důležitých orgánů, jako jsou játra nebo slezina , perforace střeva, močového měchýře nebo dělohy, kýla v místě vstupu do nástrojů, například infekce místa a zhoršení endometriózy.
Kromě toho se na hrudníku může objevit pneumotorax, embolie nebo emfyzém. Z tohoto důvodu není obvykle požadována videolaparoskopie jako první možnost diagnostiky nemocí, která se více používá jako forma léčby.