Obsah
Apendicitida je nebezpečná situace v těhotenství, protože její příznaky jsou mírně odlišné a opožděné stanovení diagnózy může způsobit prasknutí zaníceného slepého střeva, šíření výkalů a mikroorganismů v břišní dutině, což vede k závažné infekci, která způsobí život těhotné i život ohrožené dítě.
Příznaky apendicitidy v těhotenství se projevují přetrvávajícími bolestmi břicha na pravé straně břicha, kolem pupku, které se mohou pohybovat do dolního břicha. Na konci těhotenství, během 3. trimestru těhotenství, může bolest slepého střeva přejít na spodní část břicha a žeber a může být zaměněna s běžnými kontrakcemi na konci těhotenství, což ztěžuje diagnostiku.
Bolest lokální apendicitidy v těhotenství
Apendicitida v 1. čtvrtletí Apendicitida ve 2. a 3. čtvrtletí
Příznaky slepého střeva v těhotenství
Příznaky apendicitidy v těhotenství mohou být:
- Bolest břicha na pravé straně břicha, poblíž kyčelního hřebenu, která však může být mírně nad touto oblastí a tato bolest může být podobná kolice nebo kontrakci dělohy.
- Nízká horečka, kolem 38 ° C;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Může dojít k nevolnosti a zvracení;
- Změna zvyku střev.
Mohou se objevit i další méně časté příznaky, jako je průjem, pálení žáhy nebo nadbytek střevních plynů.
Diagnóza zánětu slepého střeva je na konci těhotenství obtížnější, protože v důsledku růstu dělohy může slepé střevo změnit polohu s vyšším rizikem komplikací.
Co dělat v případě apendicitidy během těhotenství
Co by se mělo dělat, když má těhotná žena bolesti břicha a horečku, je poradit se s porodníkem, aby provedla diagnostické testy, jako je ultrazvuk břicha, a potvrdit diagnózu, protože příznaky se mohou objevit také kvůli změnám v těhotenství, aniž by být známkou slepého střeva.
Léčba apendicitidy v těhotenství
Léčba apendicitidy v těhotenství je chirurgická. Existují dva typy chirurgických zákroků pro odstranění slepého střeva, otevřená nebo konvenční apendektomie a videolaparoskopická apendektomie. Upřednostňuje se, aby se slepé střevo odstranilo z břicha laparoskopií, což snižuje pooperační čas a s ním spojenou morbiditu.
Obecně je laparoskopie indikována pro 1. a 2. trimestr těhotenství, zatímco otevřená apendektomie je omezena na konec těhotenství, ale je na lékaři, aby učinil toto rozhodnutí, protože může existovat riziko předčasného porodu, i když ve většině případů těhotenství pokračuje bez problémů pro matku a dítě.
Těhotná žena by měla být přijata do nemocnice na chirurgický zákrok a po zákroku by měla být pod dohledem. Těhotná žena by měla každý týden chodit do ordinace lékaře, aby vyhodnotila hojení rány, a tak se vyhnula možným infekcím matky a plodu a zajistila dobré zotavení.
Více informací o chirurgii a pooperační péči naleznete na: