Obsah
Varikokéla je dilatace testikulárních žil, která způsobuje hromadění krve, což vede k příznakům, jako je bolest, tíha a otok v místě aplikace. Obvykle je častější v levém varlete, ale může se objevit na obou stranách a může dokonce ovlivnit obě varlata současně, což je známé jako bilaterální varikokéla.
Vzhledem k tomu, že varikokéla může způsobit neplodnost, protože akumulace krve může snížit produkci a kvalitu spermií, je důležité konzultovat urologa, aby zahájil vhodnou léčbu a zabránil vzniku tohoto typu komplikací.
Varikokéla je léčitelná chirurgicky, ale ne všechny případy jsou schopné dosáhnout plodnosti, zvláště pokud již existuje poškození testikulárních struktur. Znát další příčiny, které mohou způsobit neplodnost u mužů.
Hlavní příznaky
Mezi běžné příznaky varikokély patří:
- Bolest varlat, která se může pohybovat od nepohodlí až po silnou bolest;
- Bolest, která se zlepšuje, když ležíte na zádech;
- Otok nebo přítomnost hrudek ve varlatech;
- Pocit tíhy ve varlatech;
- Neplodnost;
Existují také případy, kdy varikokéla nevykazuje žádné příznaky, a proto ji lze diagnostikovat pouze při rutinních návštěvách urologa.
Podívejte se na další problémy, které mohou způsobit bolest varlat a co dělat v každém případě.
Jak potvrdit diagnózu
Varikokélu může lékař identifikovat vyšetřením palpace varlat, které by mělo být prováděno vleže a vstávání, protože v některých případech nemusí být varikokéla v určitých pozicích cítit, a proto je třeba provést hodnocení. ve více než jedné poloze.
Může však být také nutné provést ultrazvuk, aby bylo možné podrobněji identifikovat postižené místo a polohu testikulárních struktur.
Jak se léčba provádí
Léčba varikokély se obvykle doporučuje pouze tehdy, má-li muž příznaky. Pokud tedy dojde k přehnané bolesti nebo otoku, může urolog indikovat příjem analgetik, jako je Dipyrone nebo Ibuprofen, a použití testikulárních rovnátek.
Avšak v případě neplodnosti, bolesti, která se nezlepšuje, nebo problémů s fungováním varlat, může být nutné podstoupit operaci zvanou varicocelektomie, která umožňuje tento problém jednou provždy odstranit.
Jak se provádí operace
Tento typ operace lze provést třemi různými způsoby:
- Otevřená operace: je to nejklasičtější typ operace, při které lékař provede řez v oblasti třísla, aby pozoroval varikokélu a „zauzlil“ postiženou žílu, což umožňuje cirkulaci krve pouze normálními žilami;
- Laparoskopie: je to podobné jako u otevřené operace, ale v tomto případě lékař provede malé řezy v břiše a zavede tenké trubičky, kterými opraví varikokélu;
- Perkutánní embolizace: jedná se o méně běžnou techniku, při které lékař zavede hadičku do žíly ve slabinách na místo varikokély a poté uvolní kapalinu, která uzavře rozšířenou žílu varikokély.
V závislosti na typu použitého chirurgického zákroku se doba zotavení může lišit, nejvíce časově náročná je otevřená operace, následovaná laparoskopií a nakonec embolizací. Další informace o operaci varikokély.
U jakéhokoli typu chirurgického zákroku je možné, že může dojít k mírné bolesti, a proto by mělo být během prvních 24 hodin aplikováno pohodlné spodní prádlo a led, s možností návratu k běžným činnostem asi po 10 dnech. nebo podle pokynů lékaře.
Možné komplikace
Pokud má varle varlecelu, je velmi časté, že se časem zmenší a zjemní a ztratí funkci. I když konkrétní příčina není známa, je možné, že to souvisí se zvýšením tlaku v místě.
Kromě toho, pokud akumulace krve ve varikokéle způsobí zvýšení teploty kolem varlat, je také možné, že je ovlivněna kvalita spermií, a to i ve varlatech, které nejsou ovlivněny, což může způsobit neplodnost.