Obsah
Zlomenina nosu nastává, když dojde k prasknutí kostí nebo chrupavky v důsledku nějakého nárazu v této oblasti, například v důsledku pádů, dopravních nehod, fyzických agresí nebo kontaktních sportů.
Obecně je cílem léčby zmírnit bolest, otoky a krvácení z nosu pomocí analgetik nebo protizánětlivých látek, jako je například Dipyrone nebo Ibuprofen, po nichž následuje chirurgický zákrok k vyrovnání kostí. Obnova obvykle trvá asi 7 dní, ale v některých případech může být nutné provést další chirurgické zákroky ORL nebo plastickým chirurgem pro korekci plného nose.
Jak poznat, že nos je zlomený
Nejviditelnějším příznakem zlomeniny nosu je deformace nosu, protože kost může být posunuta a může dojít ke změně tvaru nosu, existují však situace, kdy je zlomenina méně patrná. V takových případech lze zlomeninu podezření na příznaky, jako jsou:
- Bolest a otok v nose;
- Fialové skvrny na nose nebo kolem očí;
- Krvácení z nosu;
- Spousta citlivosti na dotek;
- Obtížné dýchání nosem.
Děti mají nižší riziko zlomenin nosu, protože jejich kosti a chrupavka jsou pružnější, ale když k tomu dojde, je to častěji způsobeno pády.
U kojenců mohou kosti nosu prasknout v době porodu, a v tomto případě je to identifikováno podle deformity místa a chirurgický zákrok by měl být proveden co nejdříve, aby se zabránilo trvalému zkroucení nosu nebo potížím s dýcháním.
Co dělat, pokud existuje podezření na zlomeninu
Zlomenina nosu je často jednoduchá a nemění vzhled nosu. V těchto případech, a přestože je vždy důležité provést vyšetření u lékaře, se obecně doporučuje pouze přijmout určitá opatření ke snížení otoku a zmírnění bolesti, například:
- Vložte studený obklad nebo led na nos po dobu asi 10 minut, abyste snížili bolest a otok;
- Nehýbejte ani se nepokoušejte dát kost na místo, protože by to mohlo zhoršit zranění;
- Užívejte léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky, jako je paracetamol nebo ibuprofen, podle pokynů lékaře.
Pokud je nos viditelně deformován nebo pokud se objeví další příznaky, jako jsou tmavé skvrny na obličeji nebo krvácení z nosu, je důležité okamžitě jít na pohotovost k posouzení zlomeniny a zahájení nejvhodnější léčby.
Pokud je pozorováno krvácení, měli byste zůstat sedět nebo mít hlavu nakloněnou dopředu a dýchat ústy. Pokud je krvácení silné, lze k zakrytí nosní dírky přiložit gázu nebo bavlnu, aniž byste příliš tlačili. Neotáčejte hlavu dozadu, aby se vám v krku nehromadila krev, a nefoukejte nosem, aby nedošlo ke zhoršení úrazu. Zjistěte, co dělat, když vám krvácí z nosu.
Když je nutná operace
Chirurgický zákrok je indikován vždy, když dojde ke zlomenině s odchylkou kostí nosu. Po počátečním ošetření ke snížení otoku, které může trvat 1 až 7 dní, se provede chirurgický zákrok k přemístění kostí. Typ operace a anestézie bude záviset na každém případě a na každém pacientovi. V případě závažných zlomenin lze operaci provést okamžitě.
Po operaci se vyrobí speciální obvaz, který může být sádrou nebo nějakým tuhým materiálem, aby pomohl zafixovat kosti a může zůstat asi 1 týden.
Obnova zlomeniny nosu je rychlá asi za 7 dní. Sportům s rizikem vzniku nové zlomeniny by se však měli vyhnout po dobu 3 až 4 měsíců nebo podle pokynů lékaře.
Možné komplikace
I po celé léčbě mohou stále nastat některé komplikace kvůli zlomenině nosu, kterou je také třeba napravit léky nebo chirurgickým zákrokem. Mezi hlavní patří:
- Fialové stopy na obličeji v důsledku hromadění krve po krvácení;
- Pokles nosního kanálu, který může bránit průchodu vzduchu v důsledku nepravidelného hojení;
- Překážka slzného kanálu, která brání průchodu slz, v důsledku změn hojení;
- Infekce v důsledku otevření a manipulace nosu během operace.
Do 1 měsíce by měla být zlomenina nosu úplně vyřešena a otok úplně zmizí. U osoby však může dojít při dýchání ke změně tvaru a fungování nosu, a proto bude možná nutné ji vyhodnotit ORL nebo plastickým chirurgem, protože v budoucnu bude možná nutná další operace.