Obsah
Akutní divertikulitida je zánět a infekce divertikul, což jsou malé záhyby nebo váčky, které se objevují na stěnách střeva, zejména v poslední části tlustého střeva.
Tyto divertikuly se obvykle objevují u dospělých starších 40 let a nezpůsobují příznaky. Tento stav se nazývá divertikulóza. Je také častější u lidí na dietě s nízkým obsahem vlákniny nebo trpících chronickou zácpou. Zjistěte, jaké jsou příčiny a příznaky divertikulózy.
Pokud se však divertikuly zapálí, mohou se objevit příznaky jako bolest břicha, zejména v levé dolní části, nevolnost, zvracení, horečka, zácpa nebo průjem, a v takovém případě byste měli okamžitě jít na pohotovost na ošetření. a vyhnout se komplikacím, jako je perforace střeva a infekce těla, které mohou být životu nebezpečné.
Jak zjistit, zda jde o divertikulitidu
Mezi příznaky, které vás mohou upozornit na akutní záchvat divertikulitidy, patří:
- Bolest břicha, zejména v dolní části levé strany, která může být konstantní a přetrvávat několik dní;
- Průjem nebo období zácpy;
- Citlivost na levé straně břicha;
- Nevolnost a zvracení;
- Horečka a zimnice.
Intenzita příznaků se liší podle závažnosti zánětu, který, pokud je mírný, může zůstat bez povšimnutí. Za přítomnosti těchto příznaků je však důležité jít na pohotovost, kde lékař vyhodnotí příznaky a v případě potřeby provede ultrazvukové nebo tomografické vyšetření břicha a krevní testy, které detekují zánět a infekci ve střevě.
Jak zacházet
Léčba divertikulitidy se řídí gastroenterologem nebo praktickým lékařem a provádí se:
- Použití antibiotik, jako je Ciprofloxacino a Metronidazol, k potlačení infekce, po dobu asi 10 dnů;
- Užívání léků proti bolesti, jako je Paracetamol nebo protizánětlivých léků, jako je například Ibuprofen, ke zmírnění břišních diskomfortů;
- Péče o stravu, která by měla být v prvních 3 dnech nalačno nebo tekutá, a teprve poté postupně přidávejte pevnou stravu, aby nedošlo ke zvýšení tlaku uvnitř střeva. Zjistěte, co můžete a nemůžete jíst během krize divertikulitidy.
Vzhledem k tomu, že se zánět divertikul a příznaky snižují, měl by pacient do svých denních jídel zavádět potraviny bohaté na vlákninu, například čerstvé ovoce a zeleninu nebo celozrnné potraviny, aby se zabránilo opětovnému vznícení divertikul.
Pokud je osoba schopna dobře dodržovat pokyny a je-li stav mírný, lze tuto léčbu provést doma, avšak v případě komplikované akutní divertikulitidy je důležité být hospitalizován, aby provedl léky do žíly a posoudil možnost operace .
Pro chirurgickou léčbu zánětu lze provést punkci k odtoku hnisu nebo chirurgický zákrok k odstranění poškozené části střeva. Podívejte se na další podrobnosti o možnostech léčby a chirurgického zákroku u divertikulitidy.
Jak se tomu vyhnout
Aby se zabránilo tvorbě divertikul v tlustém střevě nebo aby se zabránilo novým atakům divertikulitidy, je důležité mít stravu bohatou na vlákninu, protože stimuluje fungování a čištění střeva a brání oslabení jeho stěn a tvorbě nových záhybů.
Pro dobrou funkci střev je také velmi důležité pít po celý den hodně tekutin, v průměru 2 litry vody, kromě toho, že budete jíst a žvýkat před polykáním. Zde je způsob, jak jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny, která reguluje vaše střeva.
Sledujte také další tipy od odborníka na výživu týkající se správné stravy během a po léčbě divertikulitidy, abyste předešli novým krizím a zlepšili fungování střeva:
Možné komplikace
V celém obraze akutní divertikulitidy může střevní zánět vést ke komplikacím, ke kterým obvykle dochází, když zahájení léčby trvá příliš dlouho nebo pokud se provádí nesprávně. Mezi hlavní patří:
1. Krvácení
Krvácení nebo krvácení ze střeva může nastat i bez zánětu divertikulu, kterému se říká divertikulární krvácení, a obvykle se projevuje přítomností krve ve stolici.
Co dělat: určení polohy a léčba krvácení se obvykle provádí pomocí kolonoskopie. U velmi silného krvácení mohou být nutné složitější postupy, jako je angiografie nebo dokonce chirurgický zákrok.
2. Absces
Absces je nahromadění hnisavé tekutiny, která se tvoří v případě infekce a zánětu tkáně a způsobuje velké bolesti a horečku.
Co dělat: k léčbě abscesu je důležité používat antibiotika, například Ciprofloxacino a Metronidazol, předepsaná lékařem, a v některých případech může být nutné vypustit infikovanou tekutinu.
3. Fistula
Fistuly jsou komunikace mezi střevem a jinými orgány, které vznikají v důsledku zánětu a tvorby vředů na stěnách. Některé příznaky jsou například bolest břicha a přítomnost výkalů v moči nebo například vylučování pochvou.
Co dělat: Léčba intestinální píštěle je prováděna koloproktologem, obvykle specifickými chirurgickými postupy pro korekci komunikace v závislosti na umístění a velikosti.
4. Vrtání
Perforace je závažná komplikace divertikulitidy, která se vyskytuje v pokročilých případech nebo nebyla správně léčena a která způsobuje intenzivní zánět břicha v důsledku stolice, která může kontaminovat oblast.
Co dělat: Obvykle se provádí chirurgický zákrok k opravě nebo odstranění zanícené části střeva.
5. Střevní obstrukce
Črevní obstrukce je také závažnou komplikací divertikulitidy způsobené intenzivním zánětem, který zabraňuje průchodu tekutin a výkalů střevem, což způsobuje nadýmání, křeče v břiše a zvracení.
Co dělat: jedná-li se o částečnou obstrukci, lze ji léčit léky a nalačno po určitou dobu, u závažnějších obstrukcí se však obvykle provádí chirurgický zákrok k nápravě změny.