Obsah
Léčba artrózy páteře může být provedena užíváním protizánětlivých léků, svalových relaxancií a léků proti bolesti. Mohou být také indikována fyzioterapeutická sezení, která zmírní příznaky a zabrání zhoršení onemocnění, a v krajním případě chirurgický zákrok k odstranění částí postižených artrózou.
Léčba artrózy bederní páteře, což je oblast dolní části zad, by měla být prováděna pod vedením ortopeda, jakmile se objeví první příznaky. Léčba artrózy v krční páteři, což je oblast krku, je velmi choulostivá a operace se provádí pouze ve velmi závažných případech.
Léčba spinální artrózy
Léky na spinální osteoartrózu závisí na stadiu onemocnění a závažnosti příznaků. Lze použít následující možnosti:
- Léky proti bolesti a protizánětlivé léky: pomáhají zmírňovat bolesti a záněty, jako je paracetamol;
- Nesteroidní protizánětlivé léky: zmírňují bolest a otoky, jako je ibuprofen a naproxen;
- Léky, které zabraňují zhoršení páteře: chondroitin a glukosamin;
- Anestetické bloky nebo infiltrace kortikoidy;
- Aplikace analgetické a protizánětlivé masti: aplikují se ke snížení bolesti v místě, jako je moment nebo voltaen.
Je důležité si uvědomit, že lékař musí stanovit čas, množství a typ léku, který je nejvhodnější pro léčbu artrózy páteře.
Fyzioterapie pro spinální artrózu
Fyzikální terapie spinální artrózy závisí na přítomných příznacích a progresi onemocnění. Mezi prostředky používané fyzioterapeutem patří:
- Aplikace drceného ledu zabaleného ve vlhkém ručníku na páteř: musí být provedeno v rané a akutní fázi, aby se zmírnila bolest;
- Aplikace vaků s horkou vodou na páteř: lze použít v pokročilejší a chronické fázi k uvolnění svalů a zmírnění bolesti;
- Použití zařízení ke zmírnění bolesti a zánětu: TENS, mikroproudy, ultrazvuk, krátké vlny, laser;
- Manuální terapie: provádí se prostřednictvím úseků, pompáží a mobilizace kloubů s cílem zlepšit pohyby;
- Posílení svalů páteře a nohou: mělo by být prováděno postupně, ve fázi s malou bolestí, aby se zajistila větší pevnost kloubů a aby se příznaky nezhoršovaly;
- Vodoléčba a / nebo plavání: vodní cvičení mají mnoho výhod, protože zmírňují příznaky a pomáhají snižovat váhu;
- Oprava držení těla: lze použít techniky jako Global Postural Reeducation (RPG) a Pilates, jejichž cílem je snížit přetížení páteře, zlepšit vyrovnání a posílit svaly;
- Osteopatie: je to technika, kterou musí provádět specializovaný fyzioterapeut manipulací s páteří, aby se snížilo tření mezi klouby. Ne všechny případy artrózy páteře mohou těžit z této techniky.
Fyzikální terapie spinální artrózy by měla být vždy prováděna pod vedením fyzioterapeuta. Může být prováděno na fyzioterapeutické klinice denně a v pozdější fázi, kdy jsou příznaky lépe kontrolovány, by mělo být prováděno nejméně 3krát týdně.
Kromě fyzioterapie a užívání léků musí pacient přijmout určitá preventivní opatření, aby se nezhoršilo opotřebení páteře, jako je vyhýbání se přenášení závaží, udržování správné polohy a klid, kdykoli dojde k bolesti nebo nepohodlí v páteři.
Chirurgie spinální artrózy
Chirurgický zákrok na spinální artrózu je indikován pouze jako poslední možnost, když bolest ustupuje, je zapojeno neurologické postižení a když jsou všechny existující léčby neúspěšné. Možnosti operace jsou:
- Fúze postižených segmentů páteře: fixace obratlů, které způsobují bolest pomocí kostního štěpu, hřebíků nebo kovových šroubů. To omezí pohyby postižené oblasti a sníží bolest;
- Výměna umělého disku: jedná se o novější techniku, která se provádí, když existuje herniovaný disk spojený s artrózou. Disk je nahrazen kovovou protézou, takže kloub udržuje pohyb a snižuje bolest.
Pacient s artrózou páteře by měl před zahájením jakéhokoli typu operace vždy vyzkoušet konvenční léčbu, protože ne každý má indikace pro operaci páteře a existují rizika a komplikace, jako je poškození nervů, nervové kořeny nebo mícha, riziko infekcí a další opotřebení obratlů, které nebyly operovány.