Obsah
Cerclage dělohy je postup prováděný chirurgickým zákrokem, při kterém je děložní čípek šitý, aby se zabránilo porodu před plánovaným časem, a je indikován u žen, které mají cervikální nedostatečnost, což je dilatace, která může začněte ještě v prvním nebo druhém trimestru těhotenství, což může předpokládat porod nebo vést k potratu.
Tento menší chirurgický zákrok se provádí v nemocnici a ženě musí zůstat v nemocnici pouze 1 nebo 2 dny. Chirurgie se provádí vaginálně a může být provedena urgentně nebo podle plánu porodníkem.
Zotavení z této operace je rychlé a žena se obvykle může vrátit do práce za 3 až 5 dní a neměla by se příliš snažit. Chirurgie je obvykle úspěšná a zabraňuje předčasnému porodu. Zjistěte více o cervikální nedostatečnosti.
Jak se provádí operace
Operace je poměrně jednoduchá, trvá přibližně 20 minut a spočívá v sešití děložního čípku několika stehy. Děložní cerkláž lze provádět mezi 12. a 16. týdnem těhotenství pomocí epidurální anestézie a obvykle se provádí vaginálně, avšak v některých případech se lékař může rozhodnout, že to provede laparoskopií.
Tento postup je bezpečný pro ženu i dítě, stále však existují určitá rizika, například vývoj infekce dělohy, prasknutí aminotických membrán, vaginální krvácení nebo tržná rána děložního čípku.
Pokud je žena poprvé těhotná a pomocí ultrazvuku zjistí, že její děložní čípek není dostatečný, může lékař provést urgentní cerkláž, ale pokud žena měla další těhotenství a měla nedostatečnost dělohy, podstoupila potrat nebo provedla konizaci dělohy může porodník navrhnout provedení plánované cerkláže dělohy, protože je vysoká pravděpodobnost, že bude nutné ji provést.
Cerkláž lze provádět pouze během těhotenství a není indikována u žen, které ještě neotěhotněly, i když již dříve potratily.
Jak je zotavení po cerclage
Po cerclagemu může lékař předepsat léky proti bolesti a léky, jako je Utrogestan, aby se zabránilo kontrakcím dělohy. Brzy poté může lékař provést ultrazvuk, aby zjistil, jak jsou stehy, a zkontrolovat, zda je dítě v pořádku, a zkontrolovat úspěšnost postupu.
Žena by měla prvních pár dní odpočívat a vyhýbat se intimnímu kontaktu. Kromě toho se také nedoporučuje cvičit, zvedat závaží nebo vyvíjet velké úsilí, alespoň po dobu prvních 3 dnů po operaci.
Varovné příznaky k návratu k lékaři
V prvních dnech se mohou objevit varovné příznaky, jako je horečka, silné bolesti břicha, křeče, vaginální krvácení nebo páchnoucí výtok, které mohou naznačovat infekci, a v těchto případech je třeba co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, protože infekce pozastaví život matky a dítěte v ohrožení.
Jaký je porod po cerkláži
Cerclage je obvykle odstraněna přibližně v 37. týdnu těhotenství, avšak pokud osoba již ví, že porod bude proveden císařským řezem, není nutné cerclage odstraňovat, protože to může být užitečné v příštím těhotenství.
Rozhodnutí o typu porodu by mělo být prodiskutováno mezi ženou a lékařem, přičemž by měly být sledovány indikace, výhody a nevýhody každého z nich.
Vytvořil: Tua Saúde Redakční tým