Obsah
Léčba lidské viscerální leishmaniózy, také známé jako kala azaris, se provádí hlavně pomocí Pentavalentních antimoniálních sloučenin po dobu 20 až 30 dnů, aby se potlačily příznaky onemocnění.
Viscerální leishmanióza je infekce způsobená v Brazílii prvokemLeishmania chagasi, který se přenáší komáry druhuLutzomyia longipalpis aLutzomyia cruzi. Toto onemocnění se pomalu zhoršuje a může se stát vážným, proto je při výskytu známek a příznaků, které naznačují viscerální leishmaniózu, důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby byla zajištěna správná diagnóza a léčba. Zjistěte více o tom, jak identifikovat viscerální leishmaniózu.
Kromě léků na eliminaci prvoků musí léčba zahrnovat kontrolu běžných komplikací tohoto onemocnění, jako je anémie, průjem, podvýživa, krvácení a infekce způsobené poklesem imunity, protože jde o situace, které oslabují a mohou ohrozit život člověka.
Nejpoužívanější prostředky
Hlavními léky používanými k léčbě viscerální leishmaniózy jsou pentavalentní antimoniální sloučeniny, jako je megluminový antimoničnan a stiboglukonát sodný, které jsou hlavní možností léčby aplikovanou intramuskulárně nebo venózně v dávkách po dobu 20 až 30 dnů. Zjistěte více o tom, jak se používá, a o ceně nejpoužívanějšího léku při léčbě leishmaniózy.
V několika případech mohou tyto léky způsobit nežádoucí účinky, jako jsou arytmie, bolesti těla a špatná chuť k jídlu, a jsou kontraindikovány u lidí se selháním ledvin nebo jater, u těhotných žen v prvních dvou trimestrech těhotenství a v případech, které vykazují známky změn na elektrokardiogramu, známých jako prodloužení QT intervalu.
Další alternativní možnosti v případě nedostatku nebo kontraindikace těchto léků jsou lipozomální amfotericin B, koloidní disperze-amfotericin B, pentamidiny a imunomodulátory, jako je gama interferon a GM-CSF, kromě přípravku Miltefosina, který je také perorálním lékem při léčbě leishmaniózy.
Péče během léčby
Před zahájením léčby je třeba dodržovat některá preventivní opatření, včetně vyhodnocení a stabilizace klinických stavů způsobených onemocněním, jako jsou obvazy nebo transfuze ke kontrole krvácení, náhrada železa a vitaminů nebo v případě potřeby transfuze krve, která vám pomůže zotavení z anémie, dieta s bílkovinami a kalorií ke zlepšení podvýživy a používání antibiotik k léčbě infekcí.
Léčba může být prováděna doma, pokud je daná osoba schopna dostat potřebnou péči na tomto místě a je schopna cestovat do nemocnice pro příjem léků a pro lékařské přehodnocení. Kromě toho by měla být doporučena hospitalizace, kdykoli:
- Těžká anémie s hemoglobinem nižším než 5 g / dl;
- Těžký nebo prodloužený průjem;
- Těžká podvýživa;
- Přítomnost krvácení;
- Generalizovaný otok;
- Přítomnost dalších souvisejících onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, srdeční choroby, nefropatie nebo onemocnění jater;
- Děti do 6 měsíců nebo starší lidé nad 65 let;
- Když se nemoc po ukončení léčby vrátí nebo na léčbu nebude reagovat.
Navíc po ukončení léčby musí být osoba po 3, 6 a 12 měsících sledována lékařem na konzultacích, a pokud při posledním hodnocení zůstane stabilní, je pacient považován za vyléčeného.
Známky zlepšení
Známky zlepšení se mohou objevit již po prvním týdnu po zahájení léčby a jsou charakterizovány snížením horečky, zmenšením oteklého břicha, přibýváním na váze a obnovením dispozice.
Známky zhoršení
Tyto příznaky jsou častější, pokud léčba není zahájena rychle a zahrnují zvýšení nebo opakování horečky, úbytku hmotnosti, neustálé slabosti, virových a bakteriálních infekcí v těle a krvácení.