Obsah
Syndrom rotátorové manžety, známý také jako syndrom nárazu ramene, nastává, když dojde k poškození struktur, které pomáhají stabilizovat tuto oblast, což kromě obtíží nebo slabosti při zvedání paže způsobuje příznaky, jako je bolest ramene, a jak kvůli tendonitidě, tak částečnému nebo úplnému prasknutí šlach v oblasti.
Rotátorová manžeta je tvořena sadou čtyř svalů odpovědných za pohyb a zajištění stability ramene, kterými jsou infraspinatus, supraspinatus, teres minor a subscapularis, spolu s jeho šlachami a vazy. Zranění v této oblasti se obvykle vyskytují v důsledku zánětu způsobeného opotřebením, podrážděním nebo nárazem v důsledku nadměrného používání kloubu, což je častější u sportovců nebo lidí pracujících s břemeny na rukou.
K léčbě tohoto syndromu je indikován odpočinek, led a fyzioterapie a ortoped může také indikovat použití protizánětlivých léků, jako je ketoprofen, k úlevě od bolesti, nebo v případech, kdy nedojde ke zlepšení, může je nutná chirurgická léčba.
Hlavní příznaky
Mezi příznaky syndromu rotátorové manžety patří:
- Bolest v rameni, která může být náhlá při zvedání paže nebo přetrvávající i v klidu, obvykle v přední nebo boční části ramene;
- Snížená síla v postiženém rameni;
- Obtížné umístění paže za tělem, například při oblékání nebo česání vlasů.
- Na postiženém rameni může být otok.
Příznaky se mohou zhoršovat v noci nebo kdykoli je vyvíjeno úsilí a navíc v nejzávažnějších případech a bez léčby je možné nastat až do neschopnosti pohybovat ramenem.
Jak potvrdit
K diagnostice syndromu rotátorové manžety ortoped nebo fyzioterapeut vyhodnotí příznaky a provede fyzické vyšetření ramene, aby zjistil změny.
Lékař může také objednat další testy, jako je rentgenografie, ultrazvuk nebo MRI ramene, a to jak k potvrzení diagnózy, ke sledování stupně poranění, nebo pokud existují jiné typy souvisejících poranění ramene, lopatky nebo paže, které může způsobit nebo zesílit příznaky. Naučte se rozlišovat, jaké jsou hlavní příčiny bolesti ramen a co dělat v každém případě.
Jaké jsou příčiny
Zranění manžety rotátoru může mít několik příčin, od postupného opotřebení kloubu, podráždění ramen v důsledku výskytu ostruh v kosti nebo poškození šlachy při opakovaných činnostech nebo delšího zvedání hmotnosti. Nejvíce ohroženi tímto syndromem jsou:
- Odborníci na fyzickou aktivitu, zejména ti, kteří často opakují pohyby paží, jako jsou tenisté, brankáři, plavci a basketbalisté;
- Pracovníci, kteří provádějí opakované pohyby paží, například ti, kteří pracují v oblasti stavebnictví, tesařství nebo malířství;
- Lidé starší 40 let, protože stárnutí zvyšuje riziko opotřebení a degenerativních lézí.
Kromě toho se předpokládá, že tento syndrom může zahrnovat genetickou složku, protože je častější u členů stejné rodiny.
Jak se léčba provádí
Léčba syndromu rotátorové manžety je indikována ke snížení zánětu kloubů a napomáhá jeho regeneraci, se zbytkem ramene, aplikací ledu a fyzikální terapií, což je velmi důležité pro obnovení stability a síly v postiženém rameni. . Podívejte se na fyzioterapeutická cvičení doma, která pomáhají při zotavení ramen.
Ortoped může také doporučit použití analgetických nebo protizánětlivých léků, jako je například Dipyrone, Diclofenac nebo Ketoprofen, aby se ulevilo od bolesti a usnadnilo se zotavení. V některých případech přetrvávající bolesti mohou být nutné injekce kortikosteroidů do kloubu.
Léčba může trvat 2 týdny až několik měsíců, avšak v případech, kdy nelze bolest zmírnit, může ortoped indikovat provedení operace, při které lékař identifikuje a napraví zranění. Chirurgie může být otevřením kůže nebo použitím mikrokamery a speciálních nástrojů, což je technika zvaná artroskopie. Zjistěte, jak probíhá zotavení z ramenní artroskopie.