Obsah
Kontrastní vyšetření, nazývaná také kontrastní vyšetření, jsou zobrazovací vyšetření prováděná s použitím látek, které pomáhají získat lepší definici vytvořených obrazů, což usnadňuje hodnocení lékaře.
Tyto látky se nazývají „kontrastní látky“, protože jsou schopné absorbovat ionizující záření z vyšetření a generovat definované obrazy na obrazovce zařízení. Existují různé typy kontrastu s různým chemickým složením, jako je například síran barnatý, jodovaný kontrast nebo gadolinium, které se volí podle provedeného testu, který lze provést orálně, intravenózně nebo injekčně do dutiny žádoucí.
Navzdory výhodám použití kontrastu pro vyšetření obsahuje rizika, zejména způsobení vedlejších účinků, jako jsou alergické reakce, pokles krevního tlaku nebo intoxikace ledvin a srdce, proto by se měl používat pouze ve zvláštních případech, s adekvátní lékařská indikace.
Hlavní rizika
Ačkoli testy s kontrastem mají tendenci být stále bezpečnější a lékaři jsou schopni lépe posoudit, kdo by to měl a neměl dělat, je možné, že tyto testy způsobují určitá zdravotní rizika. Mezi hlavní vedlejší účinky patří:
1. Akutní alergická reakce
Tato reakce, nazývaná také anafylaxe, je charakterizována výskytem kopřivky, otokem kůže, poklesem tlaku, rychlým srdečním rytmem, bronchospazmem a otokem hlasivek. Alergická reakce způsobená použitím kontrastů musí být rychle ošetřena lékařem v nemocnici, protože představuje vážné riziko pro zdraví postižené osoby.
Jedním ze způsobů, jak se tomuto typu reakce vyhnout, je zeptat se, zda má daná osoba jakýkoli druh alergie. Lékaři také často označují konzumaci antialergik před některými testy s vyšším rizikem, jako jsou antihistaminika nebo kortikosteroidy.
2. Toxické účinky látky
Kontrast může mít toxický účinek na tělo a některé z reakcí zahrnují přímé účinky na krevní oběh, jako je pokles tlaku nebo zánět místa aplikace. Kromě toho může látka způsobit přímé toxické účinky na některé orgány, které mohou být:
- Kůže: bolest v místě aplikace, zarudnutí, otok nebo tvorba hrudek;
- Žaludek a střevo: nevolnost, zvracení nebo průjem;
- Ledviny: snížená tvorba moči nebo selhání ledvin;
- Mozek: bolest hlavy, závratě, duševní zmatenost nebo záchvaty;
- Plíce: dušnost, bronchospazmus nebo spouštění astmatických záchvatů;
- Srdce: zvýšený krevní tlak, arytmie, srdeční zástava.
Obecně tyto účinky souvisejí s dávkou nebo koncentrací použitého kontrastního média a mohou se také lišit v závislosti na rychlosti infuze a formě použití látky, například orální nebo žilní.
3. Reakce nervového systému
Také známé jako vazomotorické reakce nebo vagální cévy, nejsou přímo způsobeny použitým kontrastem a jejich příčina není známa, protože jsou běžně spojeny s úzkostí nebo bolestí během podávání, což způsobuje určité podněty v nervovém a cévním systému.
Mezi tyto reakce patří například pokles krevního tlaku, snížená srdeční frekvence, mdloby, duševní zmatenost, bledost nebo studený pot.
Příklady testů s kontrastem
Některé z hlavních testů použitých s kontrastem jsou:
- Počítačová tomografie: obvykle se provádí s jodovaným kontrastem, široce používaným k detekci lézí v orgánech těla, jako je mozek, plíce, játra, žlučník, slinivka, kosti nebo břišní stěny, například hlavně nádory, infekce nebo změny v cévách . Zjistěte více podrobností o tom, jak se provádí a k čemu slouží CT vyšetření;
- Zobrazování magnetickou rezonancí: Gadolinium se obvykle používá jako kontrast, což je vyšetření používané k detekci poranění mozku nebo páteře, stejně jako v měkkých částech těla, jako jsou vazy, klouby a krevní cévy;
- Angiografie: Při této zkoušce se nejčastěji používá jodovaný kontrast, který umožňuje lepší pohled na vnitřek krevních cév a pozorovat například nemoci jako aneuryzma nebo arterioskleróza. Pochopte, jak se to dělá a k čemu slouží angiografie;
- Urografie: je to jedno z vyšetření, které umožňuje vizualizovat anatomii močového systému a posoudit funkční kapacitu ledvin;
- Scintigrafie: Existuje několik typů scintigrafie pro různé orgány těla a provádí se vyšetření k pozorování funkčních změn v orgánech, jako jsou například srdce, kosti, plíce, štítná žláza nebo mozek. Naproti tomu se používají různé látky, z nichž některé jsou technecium a gallium;
- Radiologická studie gastrointestinálního traktu: k hodnocení zažívacího traktu se používá několik testů, při nichž se jako kontrast obvykle používá síran barnatý, mezi nimi například neprůhledný klystýr, seriografie nebo kontrastní rentgenografie;
- Cholangiografie: jedná se o typ tomografie prováděné za účelem vyhodnocení žlučových cest a použití jodovaného kontrastu je běžné.
Kromě toho existuje několik dalších testů, které lze provést pomocí kontrastu, jako je mamografie k posouzení změn v oběhu v prsu nebo hysterosalpingografie k posouzení například ženského reprodukčního systému, které by měl lékař indikovat podle potřeb každé osoby.