Obsah
Syndrom inzulínové rezistence nastává, když tento hormon má menší schopnost dávat glukózu v krvi do buněk, což je způsobeno kombinací dědičných vlivů s jinými chorobami a životními návyky člověka, jako je obezita, fyzická nečinnost a zvýšený cholesterol, například.
Inzulínová rezistence může být detekována krevním testem, který ukazuje zvýšení hladiny glukózy v krvi, zejména po jídle nebo nalačno.
Tento syndrom je formou pre-diabetu, protože pokud není léčen a korigován, s kontrolou potravin, úbytkem hmotnosti a fyzickou aktivitou se může změnit na diabetes 2. typu.
Jak provést diagnózu
Syndrom inzulínové rezistence obvykle nezpůsobuje příznaky, a proto by se měl k ověření, zda je přítomen, provést test glykemické křivky, nazývaný také orální glukózový toleranční test, nebo TOTG.
Tento test se provádí měřením hodnoty glukózy po požití asi 75 g sladké tekutiny. Interpretace vyšetření glykemické křivky po 2 hodinách se provádí následovně:
- Normální: méně než 140 mg / dl;
- Inzulínová rezistence: mezi 140 a 199 mg / dl;
- Cukrovka: 200 mg / dl nebo více.
Jak se zhoršuje inzulínová rezistence, zvyšuje se kromě glukózy po jídle také nalačno, protože játra se snaží kompenzovat nedostatek cukru v buňkách. Proto může být také proveden test glukózy nalačno k posouzení stupně rezistence.
Hodnoty glykémie nalačno jsou:
- Normální: méně než 110 mg / dl;
- Změněná glukóza nalačno: mezi 110 mg / dl a 125 mg / dl;
- Cukrovka: rovná nebo vyšší než 126 mg / dL.
Zjistěte více o tom, jak probíhá test glykemické křivky a test glykémie nalačno.
V tomto období je stále možné kontrolovat hladinu glukózy, protože tělo stimuluje pankreas k produkci rostoucího množství inzulínu, aby kompenzoval odolnost vůči jeho působení.
Dalším způsobem, jak diagnostikovat přítomnost inzulínové rezistence, je tedy výpočet indexu Homa, což je výpočet prováděný za účelem posouzení vztahu mezi množstvím cukru a množstvím inzulínu v krvi.
Normální hodnoty indexu Homa jsou obecně následující:
- Homa-IR referenční hodnota: méně než 2,15;
- Homa-Beta referenční hodnota: mezi 167 a 175.
Tyto referenční hodnoty se mohou v laboratoři lišit, a pokud má pacient velmi vysoký index tělesné hmotnosti (BMI), měl by jej vždy interpretovat lékař. Podívejte se, k čemu to je a jak vypočítat index Homa.
Po několika měsících nebo letech existence syndromu inzulínové rezistence však dochází k cukrovce typu 2 v důsledku selhání pankreatu, které je obtížné produkovat množství inzulínu potřebného pro tělo. Toto onemocnění způsobuje příznaky, jako je žízeň a nadměrný hlad, a také několik komplikací v orgánech, jako jsou oči, ledviny, srdce a kůže. Zjistěte více o příznacích, léčbě a komplikacích diabetu 2. typu.
Co může způsobit inzulínovou rezistenci
Tento syndrom se ve většině případů objevuje u lidí, kteří již mají genetickou predispozici, když mají například jiné členy rodiny, kteří měli nebo mají cukrovku.
Může se však vyvinout iu lidí, kteří toto riziko nemají, kvůli životním zvyklostem, které předurčují k rozkladu metabolismu, jako je obezita nebo zvýšený objem břicha, stravování s přebytkem sacharidů, fyzická nečinnost, vysoký krevní tlak nebo zvýšený cholesterol a triglyceridy.
Kromě toho mohou hormonální změny, zejména u žen, také zvyšovat pravděpodobnost vzniku inzulínové rezistence, jako u žen, které mají syndrom polycystických vaječníků nebo PCOS. U těchto žen změny, které vedou k menstruační nerovnováze a zvýšení androgenních hormonů, také způsobují dysregulaci fungování inzulínu.
Jak zacházet s inzulínovou rezistencí
Pokud je provedena správná léčba inzulínové rezistence, lze ji vyléčit a zabránit tak vzniku cukrovky. K léčbě tohoto stavu je nutné vedení praktického lékaře nebo endokrinologa, které spočívá ve ztrátě hmotnosti, stravě a fyzické aktivitě a sledování hladin glukózy v krvi, přičemž lékařské sledování je prováděno každé 3 nebo 6 měsíců. Podívejte se, jaké by mělo být jídlo pro ty, kteří mají pre-diabetes.
Lékař může také v případech velmi zvýšeného rizika cukrovky předepsat léky, jako je metformin, což je lék, který pomáhá kontrolovat produkci glukózy v játrech a zvyšovat citlivost na inzulín, kvůli zvýšenému používání glukózy svaly. Pokud je však osoba přísná při léčbě dietou a fyzickou aktivitou, užívání léků nemusí být nutné.