Obsah
Varusové koleno, také známé jako geno varus nebo „kovbojské nohy“, je normálně genetický stav, při kterém kolena zůstávají od sebe, i když je člověk schopen dotknout se jednoho kotníku proti druhému, a stane se, když kosti holenní a stehenní kosti nejsou správně zarovnáno, což dává linii nohy jiný tvar.
Tento stav je běžný u kojenců a obvykle zmizí po prvních letech života, ale pokud nezmizí a časem se zhoršuje, doporučuje se vyhledat ortopeda, aby se zjistily možné příčiny, jako je křivice, Blountova choroba a další nemoci související s růstem. kosti jsou potvrzeny nebo vyřazeny.
Léčba varusového kolena se může lišit v závislosti na příčině a stupni změny, která se může pohybovat od pouhého doplňování vápníku vitaminem D v případě křivice, například po chirurgický zákrok k vyrovnání kostí.
Jak identifikovat varózní koleno
Varózní koleno obvykle identifikuje dětský pediatr při rutinních konzultacích, je však také běžné, že si rodiče a členové rodiny všimnou deformace klenutých nohou, v takovém případě je důležité hlásit pediatrovi, aby bylo doporučení k ortopedovi nebo fyzioterapeutovi je třeba provést za účelem prošetření možných příčin a zahájení odpovídající léčby.
Možné příčiny
Nejběžnější příčinou varusového kolena je genetická předispozice, kterou lze korigovat samostatně až do věku 2 let bez nutnosti léčby. Pokud však nedojde k žádné bolesti nebo potížím s chůzí, může tento stav přetrvávat až do 8 let věku bez nutnosti specifické léčby, i když musí být hodnocen pediatrem, ortopedem nebo fyzioterapeutem, aby bylo možné sledovat vývoj nebo zlepšení.
Další možné příčiny varusového kolena jsou:
- Infekce kostí;
- Kostní nádor;
- Stavy, jako je křivice a achondroplázie;
- Pagetova nemoc
- Blountova nemoc;
- Obezita;
- Otrava olovem nebo fluoridy;
- Laxnost vazu;
- Chůze brzy.
Přestože je varózní koleno častější u dětí, může se vyskytnout u dospělých, když v dětství neexistovala žádná léčba nebo v případě onemocnění kloubů, jako je například osteoartróza. Lepší pochopení, co je to osteoartróza a jak se s ní zachází.
Jak potvrdit diagnózu
Pro potvrzení diagnózy bude pozorována asymetrie peří, chůze a úhel varusového kolena, ale aby bylo možné zjistit závažnost případu, je běžné, že ortoped vyžaduje rentgenové vyšetření nohou a kolen ve stoje, vpředu i po boku.
Pokud existuje podezření na onemocnění, jako je například Paget nebo Blount, lze objednat krevní testy a snímky, jako je počítačová axiální tomografie (CAT) a nukleární magnetická rezonance (NMR).
Jak se léčba provádí
Léčba varusového kolene se provádí podle příčiny a stupně problému. Mezi nejpoužívanější možnosti léčby patří:
- Doplněk vápníku a vitaminu D: používá se hlavně v případě křivice kvůli nedostatku těchto živin v těle;
- Fyzioterapie pro posílení svalů: pokud je fyziologická nebo je způsobena achondroplázií a nemá žádné související onemocnění a má za cíl posílit svaly při vyrovnání kostí nohou;
- Chirurgie: používá se v těžkých případech, kdy je zakřivení ven velmi ostré a způsobuje bolest a potíže s chůzí.
Chirurgický zákrok zvaný vysoká tibiální osteotomie je obvykle indikován pouze u dospívajících a dospělých, protože fyzikální terapie má pozitivní výsledky již v dětství a má za cíl přizpůsobit tvar kostí tak, aby se snížil tlak na kloub a umožnilo se vyrovnání holenní kost se stehenní kostí.
Příklady cvičení na varózní koleno
Cvičení, která pomáhají korigovat varózní koleno, by měla být vždy vedena fyzickým terapeutem nebo ortopedem po fyzickém vyhodnocení, protože současná deformita může během cvičení poškodit chrupavku, kosti a svaly. Některá cvičení, která vám může odborník doporučit, jsou:
1. Cvičení k posílení boku stehna
Toto cvičení může pomoci posílit svaly a snížit zakřivení varusového kolena.
Na podložce v tělocvičně ležíte na boku s oběma nohama ohnutým, otevřete a zavřete kolena, jak je znázorněno na obrázku.
2. Cvičení k posílení gluteu
V případě varusového kolena je také velmi důležité posílit gluteus maximus, a proto musíte mít na zemi 4 podpěry a poté zvednout jednu nohu směrem ke stropu. Tento pohyb by měl být prováděn pomalu a opakován 8 až 10krát, po 3 série, s každou nohou.
3. Cvičení k posílení zadní části nohy
Chcete-li cvičit, musíte stát a podepřít si ruce na židli nebo na zdi a poté s koleny ohnutou nohu dozadu, aniž byste kolena oddělili. Toto cvičení by mělo být prováděno 8 až 10krát s každou nohou, ve 3 sériích.