Obsah
Amniocentéza je vyšetření, které lze provést během těhotenství, obvykle od druhého trimestru těhotenství, a jeho cílem je identifikovat genetické změny u dítěte nebo komplikace, které mohou nastat v důsledku infekce ženy během těhotenství, jako v případě například toxoplazmóza.
V tomto testu se odebere malé množství plodové vody, což je kapalina, která obklopuje a chrání dítě během těhotenství a obsahuje buňky a látky uvolněné během vývoje. Přestože je amniocentéza důležitým testem k identifikaci genetických a vrozených změn, není povinným testem v těhotenství, je indikována pouze v případě, že je těhotenství považováno za rizikové nebo při podezření na změny dítěte.
Kdy provést amniocentézu
Amniocentéza se doporučuje od druhého trimestru těhotenství, což odpovídá období mezi 13. a 27. týdnem těhotenství a obvykle se provádí mezi 15. a 18. týdnem těhotenství, před druhým trimestrem existuje větší riziko pro dítě a zvýšená šance na potrat.
Toto vyšetření se provádí, když jsou po vyhodnocení a provedení testů, které normálně požaduje porodník, identifikovány změny, které mohou představovat riziko pro dítě. Lékař tedy může požádat o amniocentézu, aby zkontroloval, zda vývoj dítěte probíhá podle očekávání nebo zda existují známky genetických nebo vrozených změn. Hlavní indikace pro zkoušku jsou:
- Těhotenství starší 35 let, protože od tohoto věku bude těhotenství pravděpodobněji považováno za rizikové;
- Matka nebo otec s genetickými problémy, jako je Downov syndrom nebo rodinná anamnéza genetických změn;
- Předchozí těhotenství dítěte s jakýmkoli genetickým onemocněním;
- Infekce během těhotenství, zejména zarděnky, cytomegaloviru nebo toxoplazmózy, které se mohou během těhotenství přenášet na dítě.
Kromě toho může být indikována amniocentéza ke kontrole funkce plic dítěte, a tedy k provedení testů otcovství i během těhotenství nebo k léčbě žen, které během těhotenství hromadí plodovou vodu, a tedy amniocentézu cíl odstranit přebytečnou tekutinu.
Výsledky amniocentézy mohou trvat až 2 týdny, avšak doba mezi zkouškou a vydáním zprávy se může lišit podle účelu zkoušky.
Jak probíhá amniocentéza
Před provedením amniocentézy provede porodník ultrazvuk, aby zkontroloval polohu dítěte a vak na plodovou vodu, čímž se sníží riziko poranění dítěte. Po identifikaci se na místo, kde se odebírá plodová voda, umístí anestetická mast.
Lékař poté vpíchne jehlu kůží břicha a odebere malé množství plodové vody, která obsahuje buňky dítěte, protilátky, látky a mikroorganismy, které pomáhají provádět testy nezbytné ke stanovení zdraví dítěte.
Vyšetření trvá jen několik minut a během zákroku lékař naslouchá srdci dítěte a provede ultrazvuk, aby vyhodnotil dělohu ženy, aby se zajistilo, že nedojde k poškození dítěte.
Možná rizika
Rizika a komplikace amniocentézy jsou vzácné, mohou se však stát, když se test provádí v prvním trimestru těhotenství, s vyšším rizikem potratu. Pokud je však amniocentéza prováděna na důvěryhodných klinikách a vyškolenými odborníky, riziko testu je velmi nízké. Některá rizika a komplikace, které mohou souviset s amniocentézou, jsou:
- Křeče;
- Vaginální krvácení;
- Infekce dělohy, kterou lze přenést na dítě;
- Dětské trauma;
- Vyvolání předčasného porodu;
- Senzibilizace Rh, což je situace, kdy krev dítěte vstupuje do krevního oběhu matky, a v závislosti na Rh matky může dojít k reakcím a komplikacím jak pro ženu, tak pro dítě.
Kvůli těmto rizikům by mělo být vyšetření vždy konzultováno s porodníkem. Ačkoli existují další testy k posouzení stejného typu problémů, obvykle mají vyšší riziko potratu než amniocentéza. Podívejte se, které testy jsou indikovány v těhotenství.