Obsah
Venózní trombóza je obstrukce průtoku krve v žilách sraženinou nebo trombem a její léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo zvětšení sraženiny nebo jejímu přesunu do plic nebo mozku, což by způsobilo plicní embolii nebo Mrtvice.
Trombóza je léčitelná a její léčba je vedena praktickým lékařem nebo cévním chirurgem po identifikaci příznaků a potvrzení diagnózy a může být provedena s antikoagulačními léky, v nejmírnějších případech, nebo s trombolytiky a / nebo chirurgickým zákrokem, v nejtěžších případech. vážně. Chcete-li pochopit více podrobností o tom, co to je a jaké jsou příznaky trombózy, podívejte se, jak identifikovat trombózu.
Poté, co akutní fáze prošla, může lékař řídit používání elastických kompresních punčoch a cvičení lehkých fyzických cvičení, jako je chůze nebo plavání, aby se usnadnil krevní oběh a zabránilo se opakování problému. .
Možnosti léčby trombózy závisí na symptomech a závažnosti případu, který může zahrnovat:
1. Antikoagulační léky
Antikoagulancia, jako je heparin nebo warfarin, jsou první možností léčby hluboké žilní trombózy, protože snižují srážlivost krve, ředí sraženinu a zabraňují tvorbě nových sraženin v jiných částech těla.
V případě trombózy nohou nebo paží se léčba antikoagulancii obvykle provádí pomocí pilulek a trvá přibližně 3 měsíce a lze ji udržovat déle, pokud je sraženina příliš velká, její ředění trvá příliš dlouho nebo pokud existuje nějaké onemocnění, které usnadňuje tvorba sraženin.
Existuje několik typů antikoagulancií, které mohou být:
- Injekční přípravky, jako je heparin, který má rychlejší účinek a provádí se v kombinaci s perorální tabletou warfarinu, dokud koagulační testy, jako jsou INR a TPAE, neukáží, že krev je ve skutečnosti v antikoagulačním rozmezí. Po dosažení tohoto cíle (INR mezi 2,5 a 3,5) se injekce suspenduje a zůstane pouze perorální tableta.
- V tabletách s moderními léky, jako je Rivaroxabana, které jsou schopné nahradit warfarin a nevyžadují korekci pomocí INR. S nimi není třeba začínat injekčními přípravky. Je však třeba věnovat pozornost přítomnosti některých faktorů, jako jsou onemocnění ledvin, věk, váha, které jsou stále drahé.
Chcete-li lépe pochopit, jak tyto léky fungují, podívejte se na běžně používaná antikoagulancia a na co jsou určeny. Během léčby antikoagulancii musí být pacientovi pravidelně prováděny krevní testy, aby bylo možné vyhodnotit tloušťku krve a vyhnout se komplikacím, jako je například krvácení nebo anémie.
2. Trombolytické léky
Trombolytika, jako je například streptokináza nebo altepláza, se používají v případech, kdy pouze antikoagulancia nejsou schopna léčit hlubokou žilní trombózu nebo když se u pacienta objeví závažné komplikace, jako je rozsáhlá plicní embolie.
Léčba trombolytiky obecně trvá přibližně 7 dní, během nichž musí být pacient přijat do nemocnice, aby mu byly podány injekce přímo do žíly a aby se zabránilo úsilí, které by mohlo způsobit krvácení.
3. Chirurgie trombózy
Chirurgie se používá v nejzávažnějších případech hluboké žilní trombózy nebo pokud není možné sraženinu ředit pomocí antikoagulancií nebo trombolytik.
Operace hluboké žilní trombózy slouží k odstranění sraženiny z nohou nebo k vložení filtru do dolní duté žíly, aby se zabránilo průchodu sraženiny do plic.
Známky zlepšení trombózy
Známky zlepšení trombózy se objevují několik dní po zahájení léčby a zahrnují snížení zarudnutí a bolesti. Otok v noze může trvat několik týdnů, než se sníží, a později může být větší.
Známky zhoršení trombózy
Známky zhoršení trombózy souvisejí hlavně s pohybem sraženiny z nohou do plic a mohou zahrnovat náhlé potíže s dýcháním, bolest na hrudi, závratě, mdloby nebo vykašlávání krve.
Když pacient vykazuje tyto příznaky zhoršení, měl by okamžitě jít do nemocnice nebo zavolat lékařskou pomoc na číslo 192.
Podívejte se, jak doplnit léčbu domácím lékem na trombózu.