Obsah
Prolaktin je hormon odpovědný za stimulaci mléčných žláz k produkci mateřského mléka během těhotenství a během kojení. Proto může být vysoký prolaktin v krvi známkou těhotenství a pro potvrzení se doporučuje provést těhotenský test. Mimo těhotenství je prolaktin také zodpovědný za regulaci dalších hormonů, které mají zásadní roli při ovulaci a menstruaci.
V jiných případech však může dojít ke zvýšení prolaktinu v krvi v důsledku užívání některých léků nebo endokrinních změn, tj. Žlázy odpovědné za produkci tohoto hormonu.
Příznaky vysokého prolaktinu
V případě vysokého prolaktinu u žen, příznaky jako:
- Zpoždění nebo absence menstruace o více než 35 dní v každém cyklu;
- Produkce mateřského mléka, i když jste nedávno nebyli těhotná nebo neměli dítě;
- Snížené libido;
- Neplodnost, potíže s otěhotněním po dlouhé měsíce nebo roky;
- Může dojít k osteoporóze s 25% poklesem kostní hmoty v páteři.
U mužů může zvýšený prolaktin způsobit příznaky, jako jsou:
- Únik mléka přes prsa muže;
- Snížené libido;
- Erektilní dysfunkce;
- Snížení produkce testosteronu;
- Snížená produkce spermií;
- Neplodnost;
- Zvětšení prsou;
- Osteoporóza.
Dalšími příznaky, které se běžně vyskytují u žen i mužů, jsou bolesti hlavy a změny vidění. Zjistěte vše o zvýšení prolaktinu u mužů.
Příčiny zvýšeného prolaktinu
Zvýšený prolaktin může souviset s:
- Těhotenství nebo kojení;
- Intenzivní fyzické cvičení;
- Nahromaděný spánek a psychický stres;
- Stimulace prsu;
- Syndrom polycystických vaječníků;
- Užívání antidepresiv nebo léků na záchvaty, anestezii, alergie, vysoký krevní tlak, estrogeny, nevolnost;
- Primární hypotyreóza;
- Chirurgie hlavy nebo hrudníku nebo trauma na těchto místech;
- Addisonova choroba nebo nemoci, jako je akromegalie, hypofyzitida nebo adenom;
- Mozkový nádor;
- Vystavení záření v oblasti hlavy.
U žen je to přibližně u 30% případů zvýšeného prolaktinu, který nesouvisí s těhotenstvím nebo kojením, kvůli syndromu polycystických vaječníků nebo kvůli přítomnosti malého nádoru o průměru menším než 10 mm, který se velmi zřídka zvyšuje velikosti a to nelze vždy vidět na MRI. Další informace o syndromu polycystických vaječníků.
Jak stáhnout prolaktin
Léčba normalizující hodnoty prolaktinu je indikována, když jsou příznaky nepříjemné a zhoršují život člověka.
V případech, kdy je příčinou užívání léků, měli byste se poradit s lékařem, abyste zkontrolovali možnost výměny za jiný lék, který nenarušuje produkci prolaktinu.
Je také důležité zahájit léčbu, když má pár touhu otěhotnět, ale nebylo to možné kvůli neplodnosti. Některé páry mohou otěhotnět s hodnotami 50 až 60 ng / ml, ale může být nutné tyto hodnoty ještě dále snížit například užíváním drog, jako je Dostinex nebo Parlodel, protože vysoký prolaktin zvyšuje riziko potratu.
Pokud je příčinou nádor, měla by být léčba léky, jako je kabergolin a bromokriptin, které obvykle zmenšují jejich velikost, provedena přibližně za 2 roky a ve vzácných případech může být nutná operace a někdy i radioterapie. je indikován pouze u agresivních nebo maligních nádorů.
Referenční hodnoty
Referenční hodnoty prolaktinu se mohou lišit podle laboratoře, ve které se provádí, a metody analýzy, proto je důležité věnovat pozornost referenčním hodnotám uvedeným ve výsledku zkoušky. Referenční hodnoty prolaktinu jsou obecně:
- Netehotné a netehotné ženy: 2,8 až 29,2 ng / ml;
- Těhotné ženy: 9,7 až 208,5 ng / ml;
- Ženy po menopauze: 1,8 až 20,3 ng / ml;
- Muži: pod 20 ng / ml.
Pokud je prolaktin vyšší než 100 ng / ml, je nejčastější příčinou užívání léků nebo přítomnost mikro nádorů, a pokud jsou hodnoty vyšší než 250 ng / ml, jedná se pravděpodobně o větší nádor. Pokud je podezření na nádor, lékař se může rozhodnout opakovat test na prolaktin každých 6 měsíců po dobu 2 let, poté provést pouze 1 test za rok, aby zkontroloval případné změny.
Jak se připravit na zkoušku
Pro správnější provedení testu na prolaktin je třeba přijmout určitá opatření, například odběr krve nejméně 1 hodinu po probuzení a snídani. Obvykle stačí 1 vyšetření k identifikaci změn v prolaktinu, ale když je výsledek mezi 20 a 60 ng / ml, může lékař považovat za bezpečnější provést ještě jeden test k potvrzení výsledku.
