Obsah
Kompletní krevní obraz je krevní test, který hodnotí buňky tvořící krev, jako jsou leukocyty, známé jako bílé krvinky, červené krvinky, nazývané také červené krvinky nebo erytrocyty, a krevní destičky.
Část krevního obrazu, která odpovídá analýze červených krvinek, se nazývá erytrogram, který kromě údaje o množství krvinek informuje o kvalitě červených krvinek, a to s uvedením, zda mají odpovídající velikost nebo zda mají uvnitř doporučené množství hemoglobinu, který pomáhá například objasnit příčiny anémie. Tyto informace jsou poskytovány hematimetrickými indexy, které jsou HCM, VCM, CHCM a RDW.
Půst není pro jeho sběr nutný, doporučuje se však neprovádět fyzickou aktivitu 24 hodin před zkouškou a zůstat 48 hodin bez pití jakéhokoli druhu alkoholického nápoje, protože by to mohlo změnit výsledek.
K čemu to je
Krevní obraz se používá k diagnostice a sledování vývoje chorob, které způsobují změny v krvi, například:
- Anemias;
- Poruchy kostní dřeně;
- Bakteriální, plísňové nebo virové infekce;
- Záněty;
- Rakovina, zejména leukémie nebo lymfomy;
- Změny krevních destiček, jako je jejich zvýšení (trombóza) nebo snížení (trombocytopenie);
- Monitorování situací, které mohou ohrozit fungování kostní dřeně, například při chemoterapii.
Kromě toho je CBC užitečná pro sledování chronických onemocnění, která mohou vést k anémii, jako je například selhání ledvin, revmatoidní artritida, srdeční selhání nebo onemocnění plic.
Jak se to dělá
Zkouška se provádí automatizovaným způsobem za použití zařízení pro průtokovou cytometrii, které má funkci počítání, hodnocení a klasifikace krevních buněk podle několika stanovených kritérií.
I při výsledku poskytnutém zařízením je však nutné, aby mikroskopickou analýzu zvanou diferenciální počet v krevním nátěru provedl odborník s klinickou analýzou. Diferenciální počet spočívá v diferenciaci leukocytů a vizualizaci struktur přítomných v červených krvinkách nebo leukocytech. Počítání pomocí mikroskopu navíc umožňuje identifikaci nezralých buněk a může tak například pomoci při diagnostice leukémie.
Jak interpretovat krevní obraz
Za účelem interpretace krevního obrazu musí lékař sledovat jeho výsledky a zkontrolovat, zda jsou hodnoty normální, vysoké nebo nízké, kromě toho, že je koreluje s možnými příznaky, které osoba představuje, a s výsledky dalších požadovaných testů.
Pokud jste v nedávné době podstoupili krevní test a chcete pochopit, co může znamenat výsledek, zadejte své údaje zde:
Některé situace, které lze pozorovat při krevním obrazu, jsou:
1. Červené krvinky, erytrocyty nebo erytrocyty
Erytrogram je část krevního obrazu, ve které jsou analyzovány vlastnosti červených krvinek, erytrocyty, také známé jako erytrocyty.
HT nebo HCT - hematokrit | Představuje procento objemu obsazeného červenými krvinkami z celkového objemu krve | Vysoká: Dehydratace, polycytémie a šok; Nízká: Anémie, nadměrná ztráta krve, onemocnění ledvin, nedostatek železa a bílkovin a sepse. |
Hb - hemoglobin | Je to jedna ze složek červených krvinek a je zodpovědná za transport kyslíku | Vysoká: Polycytemie, srdeční selhání, onemocnění plic a ve vysokých nadmořských výškách; Nízké: Těhotenství, anémie z nedostatku železa, megaloblastická anémie, talasemie, rakovina, podvýživa, onemocnění jater a lupus. |
Kromě množství červených krvinek musí krevní obraz také analyzovat jejich morfologické vlastnosti, protože mohou také naznačovat nemoci. Toto hodnocení se provádí pomocí následujících hematimetrických indexů:
- MCV nebo průměrný korpuskulární objem: měří velikost červených krvinek, která se může zvýšit u některých typů anémie, jako je nedostatek vitaminu B12 nebo kyseliny listové, alkoholismus nebo změny kostní dřeně. Pokud je snížena, může to znamenat anémii způsobenou nedostatkem železa nebo genetickým původem, jako je například talasémie. Další informace o VCM;
- HCM nebo průměrný korpuskulární hemoglobin: označuje celkovou koncentraci hemoglobinu analýzou velikosti a barvy červených krvinek. Podívejte se, co znamená vysoká a nízká HCM;
- CHCM (průměrná koncentrace korpuskulárního hemoglobinu): demonstruje koncentraci hemoglobinu v červených krvinkách, která se obvykle snižuje u anemií, tato situace se nazývá hypochromie;
- RDW (Rozsah distribuce červených krvinek): je to index, který udává procento variace velikosti mezi červenými krvinkami ve vzorku krve, proto, pokud jsou ve vzorku červené krvinky různé velikosti, může být test změněn, což může být vodítkem k nástupu anémie například kvůli nedostatku železa nebo vitamínů a její referenční hodnoty se pohybují mezi 10 až 15%. Další informace o RDW.
Zjistěte více podrobností o referenčních hodnotách krevního obrazu.
2. Bílé krvinky (leukocyty)
Leukogram je důležitým testem, který pomáhá ověřit imunitu člověka a to, jak tělo může reagovat na různé situace, jako jsou například infekce a záněty. Když je koncentrace leukocytů vysoká, situace se nazývá leukocytóza a naopak leukopenie. Podívejte se, jak porozumět výsledku bílých krvinek.
Neutrofily | Vysoká: Infekce, záněty, rakovina, trauma, stres, cukrovka nebo dna. Nízký: Nedostatek vitaminu B12, srpkovitá anémie, užívání steroidů po operaci nebo trombocytopenická purpura. |
Eosinofily | Vysoká: Alergie, červi, perniciózní anémie, ulcerózní kolitida nebo Hodgkinova choroba. Nízké: Užívání betablokátorů, kortikosteroidů, stresu, bakteriální nebo virové infekce. |
Basofily | Horní část: Po odstranění sleziny chronická myeloidní leukémie, polycytémie, plané neštovice nebo Hodgkinova choroba. Nízká: Hypertyreóza, akutní infekce, těhotenství nebo anafylaktický šok. |
Lymfocyty | Alto: Infekční mononukleóza, příušnice, spalničky a akutní infekce. Nízká: Infekce nebo podvýživa. |
Monocyty | Vysoká: Monocytická leukémie, onemocnění lipidů, protozoální infekce nebo chronická ulcerózní kolitida. Nízká: Aplastická anémie. |
3. Destičky
Trombocyty jsou ve skutečnosti fragmenty buněk, které jsou velmi důležité, protože jsou odpovědné za zahájení procesu srážení. Normální hodnota krevních destiček by měla být mezi 150 000 až 450 000 / mm³ krve.
Zvýšené krevní destičky vzbuzují obavy, protože mohou způsobit krevní sraženiny a tromby, například s rizikem trombózy a plicní embolie. Pokud jsou sníženy, mohou zvýšit riziko krvácení. Zjistěte, jaké jsou příčiny a co dělat v případě nízkého počtu krevních destiček.