Obsah
K diagnostice anémie je nutné podstoupit krevní test k posouzení množství červených krvinek a hemoglobinu, což obvykle svědčí o anémii, pokud jsou hodnoty hemoglobinu nižší než 12 g / dL u žen a 14 g / dL u pacientů muži.
Koncentrace hemoglobinu však není jediným parametrem pro diagnostiku anémie a obvykle se vyžadují další testy, aby se zjistila příčina nízkého hemoglobinu a zahájila nejvhodnější léčba. Zjistěte, co mohou naznačovat změněné hodnoty hemoglobinu.
Vzhledem k tomu, že anémie z nedostatku železa je nejčastější, lékař začne hodnocením množství feritinu v krvi, protože když je tato látka v malém množství, znamená to, že je v těle málo železa. Pokud jsou však hodnoty feritinu normální, mohou být nutné další testy, jako je elektroforéza hemoglobinu nebo počítání hladin vitaminu B12 a kyseliny listové, které pomáhají identifikovat jiné typy anémie.
Hodnoty, které potvrzují anémii
Diagnóza anémie se stanoví, když jsou hodnoty hemoglobinu v krevním obrazu:
- U mužů: méně než 14 g / dl krve;
- U žen: méně než 12 g / dl krve;
Tento krevní test obvykle již obsahuje množství feritinu, takže váš lékař může posoudit, zda je vaše anémie způsobena nedostatkem železa. V takovém případě bude hodnota feritinu také nízká, což naznačuje nízkou hladinu železa v krvi, což může svědčit o anémii z nedostatku železa. Pokud jsou však hladiny feritinu normální, je to známka toho, že anémii způsobuje jiný problém, a proto mohou být objednány další testy k identifikaci správné příčiny.
Kromě vyhodnocení hodnoty hemoglobinu lékař zkontroluje hodnotu dalších indexů hemogramu, jako je průměrný korpuskulární objem (VCM), průměrný korpuskulární hemoglobin (HCM), průměrná koncentrace korpuskulárního hemoglobinu (CHCM) a RDW, která měří odchylku ve velikosti mezi červenými krvinkami. Z analýzy krevního obrazu může lékař určit typ anémie. Pochopte, jak funguje krevní obraz.
Testy k identifikaci typu anémie
Kromě krevního obrazu a feritinu existují další testy, které může lékař objednat k identifikaci dalších typů anémie, například:
- Elektroforéza hemoglobinu: analyzuje různé typy hemoglobinu v krvi a může pomoci diagnostikovat typ anémie. Provádí se hlavně k identifikaci srpkovité anémie. Pochopte, jak se provádí elektroforéza hemoglobinu;
- Test na periferní krev: hodnotí vzhled červených krvinek pod mikroskopem a určuje velikost, tvar, počet a vzhled a může pomoci při diagnostice srpkovité anémie, talasémie, megaloblastické anémie a dalších hematologických změn;
- Počet retikulocytů: hodnotí, zda kostní dřeň produkuje nové červené krvinky, což umožňuje identifikaci aplastické anémie;
- Vyšetření stolice: může pomoci zjistit krvácení ze žaludku nebo střev, které může být příčinou anémie;
- Úrovně vitaminu B12 v moči: nedostatek tohoto vitaminu může způsobit perniciózní anémii;
- Hladiny bilirubinu: užitečné pro stanovení, zda jsou červené krvinky zničeny uvnitř těla, což může být známkou hemolytické anémie;
- Úrovně olova: otrava olovem může být u dětí příčinou anémie;
- Funkční testy jater: k posouzení funkce jater, která může být jednou z příčin anémie;
- Testy funkce ledvin: mohou pomoci určit, zda se nevyskytují nějaké problémy s ledvinami, jako je například selhání ledvin, které mohou způsobit anémii;
- Biopsie kostní dřeně: hodnotí produkci červených krvinek a lze ji provést, pokud existuje podezření, že problém s kostní dření způsobil anémii. Podívejte se, k čemu to je a jak se provádí biopsie kostní dřeně.
K diagnostice typu anémie lze použít i jiné testy, jako je MRI, rentgen, CT, vyšetření moči, genetické testy, sérologické a biochemické testy, které však nejsou běžně požadovány.
Je důležité, aby výsledky zkoušek vyhodnotil lékař, protože teprve poté je možné zahájit vhodnou léčbu situace. K určení anémie nestačí pouze koncentrace hemoglobinu pod referenční hodnotou a je velmi důležité provést další testy. Zjistěte více o různých typech anémie.
Jedním ze způsobů, jak zabránit nedostatku železa a perniciózní anémii, které mohou nastat v důsledku stravování, je změna stravovacích návyků. V následujícím videu se dozvíte, jak těmto typům anémie zabránit: