Obsah
Pyelocalyal dilatace, také známý jako ectasia ledvinových kalichů nebo zvětšené ledviny, je charakterizován dilatací vnitřní části ledviny. Tato oblast je známá jako ledvinná pánvička, protože má tvar trychtýře a má funkci sběru moči a jejího odběru směrem k močovodům a močovému měchýři, jak je znázorněno na obrázku.
K této dilataci obvykle dochází v důsledku zvýšeného tlaku v močových cestách v důsledku zablokování průchodu moči, což může být způsobeno deformacemi struktur močových cest, které jsou častější u dětí, nebo situacemi, jako jsou kameny, cysty, nádory nebo závažná infekce ledvin, které se mohou vyskytnout také u dospělých. Tato změna nemusí vždy způsobovat příznaky, ale mohou se objevit například bolesti břicha nebo změny močení.
Pyelocalyal dilatace, která se také nazývá hydronefróza, může být diagnostikována zobrazovacími vyšetřeními regionu, jako je ultrazvuk, který může prokázat stupeň dilatace, velikost ledviny a to, zda její velikost způsobuje kompresi ledvinových tkání. . Pyelocalytic dilatace na pravé straně je obecně častější, ale může se také vyskytnout v levé ledvině nebo v obou ledvinách, jsou oboustranné.
Pyelocalyal dilatace
Jaké jsou příčiny
Existuje několik příčin překážky průchodu moči pyelocalytickým systémem a hlavní jsou:
Příčiny pyelocalyal dilatace u novorozence jsou stále nejasné a ve většině případů má tendenci mizet po narození dítěte. Existují však případy způsobené anatomickými deformitami v močových cestách dítěte, což jsou vážnější situace.
Pielocalicial dilatace u dospělých, na druhé straně, se obvykle vyskytuje v důsledku cyst, kamenů, uzlíků nebo rakoviny v oblasti ledvin nebo v močovodech, které vedou k zablokování průchodu moči a jeho hromadění, což způsobuje dilataci ledvinné pánve. Podívejte se na další příčiny a způsoby identifikace při hydronefróze.
Jak potvrdit
Pyelokalociální dilataci lze diagnostikovat ultrazvukovým vyšetřením nebo ultrazvukem ledvinového systému. V některých případech lze dilataci detekovat u dítěte ještě v matčině lůně při rutinních ultrazvukových vyšetřeních, obvykle se však potvrdí po narození dítěte.
Dalšími testy, které mohou být indikovány pro hodnocení, jsou vylučovací urografie, uretrografie moči nebo scintigrafie ledvin, které mohou vyhodnotit více podrobností anatomie a průtoku moči močovým traktem. Pochopte, jak se to dělá, a indikace pro vylučovací urografii.
Jak se léčba provádí
Léčba pyelocalytické dilatace u novorozence závisí na velikosti dilatace.Pokud je dilatace menší než 10 mm, dítě musí udělat jen několik ultrazvuků, aby pediatr řídil jeho vývoj, protože dilatace má tendenci normálně mizet.
Pokud je dilatace větší než 10 mm, provádí se léčba antibiotiky předepsanými pediatrem. V nejzávažnějších případech, kdy je dilatace větší než 15 mm, se doporučuje chirurgický zákrok k odstranění příčiny dilatace.
U dospělých lze léčbu pyelocalyální dilatace provádět léky předepsanými urologem nebo nefrologem a může být nutný chirurgický zákrok podle onemocnění ledvin, které dilataci způsobilo.